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ESTOMATOLOGIA TEMA 1
PERIODONCIA
El complejo periodontal esta dividido en:
1. Periodonto de inserción

2. Periodonto de protección

La periodoncia es la ciencia que estudia los estados de salud y enfermedad del periodonto y tejido periimplantario, para lograr un periodonto funcional estético y anatomico. Se encarga del Dx, Tto, prevención de enfermedades periodontales.
Tejidosperiodontales: su función es aportar inserción (lo une al hueso) , soporte(soporta las fuerzas oclusales) y protección (las encías reciben impactos de los alimentos y actúa con su respuesta inmunitaria ante la presencia de microorganismos), estimulación y nutrición (todas las arterias y vasos provienen del periodonto)
CARACTERÍSTICAS DEL PERIODONTO
El periodonto es una unidad biológica yfuncional, experimenta cambios con la edad, según la salud y enfermedad, se adapta según las alteraciones funcionales, es afectado por el medio ambiente y por factores conductuales.
La mucosa bucal son todos aquellos tejidos blandos que se continúan con la piel de los labios, la mucosa del paladar blando y de la faringe. Por lo tanto cuando se habla de encía no solo hay encía papilar, marginal yadherida; el paladar duro también es una encía y está condicionada para poder tener traumatismos.
NOTA: Todos tenemos enfermedad periodontal, aunque no se vea clínicamente. Siempre hay un grado de inflamación subclinica de grado histológico; al estudio se observan monocitos, linfocitos, natural killer, etc. Esto se debe a que siempre hay deposito de bacterias en las superficies dentales provenientesdel medio ambiente y además de los microorganismos bucales.
El periodonto se divide en :

1) P. PROTECCIÓN  Encía (EP: epitelio de unión; EE: epitelio externo, ES: epitelio del surco) y Mucosa

2) P. INSERCIÓN  Ligamento periodontal, Cemento, Hueso alveolar







Enfermedad periodontal: grupo de enfermedades infecciosas e inmunológicas que se ven afectadas por diversosfactores FALTA. El 90% de la enfermedad periodontal va a estar causado por una carga bacteriana, la cual seria el biofilm. Es decir, el agente etiológico de la enfermedad periodontal es la placa bacteriana; intervienen además coadyuvantes como el medio ambiente, sistema inmunológico, agresividad del agente etiológico. La diabetes, las enfermedades cardiovasculares y el habito del tabaco afectandirectamente la enfermedad periodontal.
Sistema inmunológico: complejo formado por células, moléculas y receptores (proteínas solubles), encargados de evitar el ingreso de agentes extraños al organismo o evitar daño causado por ellos. Se divide en:
1. Inmunidad innata: es la inmunidad con la cual nacemos (cromosómica), la cual se caracteriza por reaccionar ante los agentes extraño con inflamación.Es la primera línea de defensa impidiendo invasión y diseminación de los patógenos en los tejidos corporales, esta constituido por:
Barreras físicas: tejido conjuntivo, epitelio de la encia.
Barreras químicas: fluido crevicular, extravasación sanguínea rica en inmunoglobulinas y células (monocitos, PLM, etc.) desalojan el biofilm y aumenta en presencia de bacterias.
Células fagociticas: comen ydegradan los microorganismos (hidrólisis, procesos enzimáticos, etc.). estas células son los fagocitos, natural killer.
Proteínas sanguíneas: se desarrollan en cascada
Citoquinas: se dividen en: proinflamatorias: a mayor inflamación, menor respuesta inmune. Antiinflamatorias: menor inflamación.
Los receptores de la via aferente son los Receptores Reconocedores de Patrones PRR, los cualesreconocerán los Patrones Moleculares Asociados a Patogenos. Al darse este reconocimiento las bacterias no podrán mutar ya que moriran.
2. Inmunidad adquirida: es la inmunidad que se adquiere ante una exposición primaria a un antígeno, formándose en el organismo los anticuerpos. Es mas especializada y mas fuerte.
Funciones:
Via aferente (reconocimiento): proceso donde nosotros expresamos en las...