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Páginas: 12 (2879 palabras) Publicado: 5 de abril de 2011
A S F I X I A S

CONCEPTO GENERAL DE ASFIXIA Y DEFINICIÓN DE ACUERDO A SUS RAÍCES.

Etimológicamente el término asfixia deriva del griego a = sin, ausencia y sphyzia = pulso, palpitación, literalmente significa falta de pulso.

De un modo genérico entendemos por ASFIXIA a todo cuadro caracterizado por una detención de la función respiratoria, generándose un déficit tisular de oxigenodenominado hipoxia y cuando hay ausencia total de oxígeno se denomina anoxia.

CLASIFICACIÓN DE LOS DIFERENTES TIPOS DE ASFIXIAS.

Las asfixias han sido divididas en dos grupos:

1. Asfixias no obstructivas o de predominio circulatorio.
2. Asfixias obstructivas o de predominio respiratorio.

ASFIXIAS NO OBSTRUCTIVAS

Las asfixias no obstructivas son de predominio principalmente circulatorio,también son llamadas, químicas o fisiológicas.

1. Parálisis del centro respiratorio, de músculos y nervios.
2. Disminución del oxígeno atmosférico.
3. Por inhalación de gases irrespirables o tóxicos.
4. Por la ingestión de drogas citotóxicas.
5. Por alguna patología que produzca una disminución de oxígeno en la sangre.

ASFIXIAS OBSTRUCTIVAS

1. Sofocación.
2. Obstrucción de víasaéreas por cuerpo extraño.
3. Por compresión tóraco-abdominal.
4. Por sumersión.
5. Por estrangulación.
6. Por ahorcamiento

CLASIFICACIÓN GENERAL:

1.- Ventilatoria.
Clasificación: 2.- Anémica.
3.- Estásis.
4.- Tisular

Mecánicas.
Ahorcamiento.
Estrangulación.
1.- Se ve impedida la Sofocación.
ventilación: Compresiva.
Disminución deoxígeno en el medio ambiente.
(Rarefacción).
Sumersión.

Hemorragias.
2.- Anémica:
Hemoglobina saturada con monóxido de carbono.

Alteración en la circulación: insuficiencia cardiaca congestiva.
3.- Estasis:
Anomalías congénitas: cortos circuitos de derecha a izquierda.

4.- Tisular: Cuandose alteran los ciclos de oxidoreducción.
Intoxicaciones: ácido cianhídrico (se bloquea la citocromooxidasa; alcohol etílico; barbitúricos).

FISIOPATOLOGÍA DE LAS ASFIXIAS.

1.- Cerebral:

Zumbido de oídos, desvanecimiento, hormigueos, angustia y después de uno y medio minutos, pérdida del conocimiento.

2.- Corticomedular (excitación).

Convulsiones de los músculosrespiratorios de miembros superiores, estimulación de los sistemas simpático y parasimpático que produce relajación de esfínteres, aumento de la tensión arterial y frecuencia respiratoria, en un minuto o dos se activa la sudoración y salivación, erección y eyaculación.

3.- Suspensión de la respiración. En la pequeña circulación (corazón derecho) es insuficiente para manejar el volumen circulatorioinsuficiencia cardiaca derecha de 1 a 2 minutos.

4.- Paro cardiaco.

Fibrilación aurículo-ventricular.

Con 3 o 4 minutos de anoxia cerebral puede existir daño cerebral.

En las asfixias por sumersión de 3 y medio a 4 minutos.

En ahorcamiento de 7 a 10 minutos.

CARACTERES GENERALES DE LAS ASFIXIAS

En todas las asfixias encontramos los siguientes datos en forma general:

a) Cianosisfacial.
b) Puede haber equimosis en la piel y conjuntivas.
c) Livideces en partes declives.
d) Congestión visceral con salida de sangre obscura, pero en las intoxicaciones por monóxido de carbono la sangre es de color rojo brillante.

CARACTERÍSTICAS DE LAS DIFERENTES FASES DE LAS ASFIXIAS

Se pueden dividir las manifestaciones de las asfixias en cuatro grupos:

Fase Cerebral: conduración aproximada de un minuto, con trastornos subjetivos, angustia, vértigo, acúfenos y desvanecimiento, después de minuto y medio aproximadamente hay pérdida de conocimiento, taquicardia y bradipnea.

En la segunda fase, se caracteriza por contracción muscular generalizada tónico-clónica, con expulsión de orina y materia fecal.

En la tercera fase, hay paro respiratorio, con cianosis y...
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