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Bucaramanga, Junio 01 de 2013


Señores
PENSEMOS SA
Att. Recursos Humanos
Departamento de Contabilidad

Cordial saludo

Yo ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­_xxxx _ Identificado (a) al pie de mícorrespondiente firma muy respetuosamente y bajo la gravedad de juramento me permito manifestar lo siguiente:

Que Conforme al DECRETO 1070 DE 28 MAYO/2013 manifiesto lo siguiente:

CONCEPTO
SI
NO1. que mis ingresos en el año inmediatamente anterior proviene o no de la prestación de un servicio de manera personal o del desarrollo de una actividad económica por cuenta y riesgo del empleador ocontratante, en una proporción igual o superior a un 80% del total de mis ingresos del año anterior


2. mis servicios personales que presto en esta entidad se considera en su ejercicio comoProfesión Liberal o son servicios Técnicos que no requieren la utilización de materiales o insumos especializados o equipo especializado y además, los ingresos que percibo por estos servicios correspondenen un porcentaje igual o superior a (80%) del total de mis actividades generadoras de Ingresos


3. soy declarante de impuesto sobre la renta para el año inmediatamente anterior


4. mis IngresosTotales para el año gravable inmediatamente anterior son iguales o superiores a Cuatro mil setenta y tres (4.073) UVT (o $109,323,393)



Que Conforme al artículo 10 de la ley 1607 de 26 deDiciembre de 2012 y decreto 0099 de 25 de enero de 2013 y específicamente en el artículo 329 del estatuto tributario, me encuentro en la siguiente categoría:

a) Empleado, por cuanto el punto 1 y2 fueron afirmativos; así mismo Que en virtud al Artículo 3° del decreto 0099 de Enero 25 de 2013 que determina la aplicación de la Retención Mínima, me es aplicable si el punto 3 O 4 fueronafirmativos.

Nota: además, SI NO deseo descontar a la base de retención el pago de mi seguridad social, indicando que los ingresos que PENSEMOS SA me está cancelando sí están involucrados en...