hiatos diafragmaticos

ORIFICIOS DIAFRAGMATICOS
El diafragma es una estructura musculo tendinosa en forma de doble cúpula que seora la cavidad torácica de la abdominal.

-Hiato de la vena cava.
Es una abertura en elcentro tendinoso destinada principalmente al paso de la VCI (también para los ramos terminales del nervio frénico derecho y algunos vasos linfáticos en su camino al hígado y a los nódulos linfáticos).Se encuentra a la derecha del plano medio en la unión de las hojas derecha y media del centro tendinoso a la altura del disco intervertebral entre T8 y T9.
Se VCI se adhiera al borde de esteorificio lo que provoca que aumente su calibre durante la inspiración por la contracción del diafragma facilitando el flujo de sangre al corazón.
-Hiato esofágico.
Se encuentra en el musculo pilar derechodel diafragma nivel de lar vertebra T10.
Es un orificio oval para el esófago, donde también pasan los troncos vagales (anteriores y posteriores), ramos esofágicos de los vasos gástricos izquierdosy algunos vasos linfáticos.
Las fibras del pilar derecho, forma un esfínter para el esófago y lo constriñen cuando al diafragma se contrae.
-Hiatos aórticos.
Es un orificio del diafragma para elpaso de la aorta (aunque también el conducto torácico y en ocasiones la vena ácigos y hemiacigos). Se localiza a la altura del borde inferior del vertebra T12, entre los pilares del diafragma posterioral diafragma posterior al ligamento arqueado medio.
El flujo de sangre no se ve afectando ya que esta arteria no perfora el diafragma y no se ve afectada durante la inspiración.
-Otros orificiosdiafragmáticos.
Triangulo esternocostal: por donde pasan vasos linfático (de la cara diafragmático de hígado) y vasos epigástricos superiores ubicado entre las inserciones del esternón y costal deldiafragma.
Troncos simpáticos: pasan profundo al ligamento arqueado medial. Se encuentran dos pequeños orificios de cada pilar por donde pasa el nervio esplacnio mayor y esplacnio menor.
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