hidorterapia

DESCRIPCION

La insulina LISPRO es una análoga de la insulina humana obtenida por ingeniería genética en la que los aminoácidos originales de la insulina en posiciones B28 y B29 de la cadena B han sido sustituidos por lisina y prolina, respectivamente. La insulina lispro es sintetizada por una cepa laboratorio de Escherichia coli no patógena, en la que se ha insertado el gen de la insulinalispro.
La insulina lispro tiene una afinidad hacia el receptor insulínico igual al de la insulina normal y su efecto sobre la captación celular de glucosa también es el mismo. La insulina lispro se considera como una insulina de acción ultracorta
El efecto hipoglucemiante de la insulina lispro se presenta con mayor rapidez y tiene una menor duración que el de la insulina regular cuando ambas seinyectan por vía subcutánea. Esta diferencia se debe a la baja capacidad de agregación de la insulina lispro en el tejido subcutáneo, lo que hace que retenga su configuración monomérica y se triplique la velocidad de absorción. Por este motivo, la insulina lispro administrada inmediatamente antes de una comida sea capaz de mantener la glucosa sanguínea por debajo de 180 mg/dL en las siguientes doshoras, lo que la convierte en una formulación ideal para administrarla con los alimentos. Además,el uso de insulina lispro se ha asociado con una frecuencia menor de hipoglucemia posprandial comparada con la insulina regular
Mecanismo de acción: la acción primaria de la insulina, incluyendo la insulina lispro es la regulación del metabolismo de la glucosa. La insulina y sus análogos reducen losniveles de glucosa estimulando la captación de esta en los tejidos periféricos especialmente por el músculo y las grasas e inhibiendo la producción hepática de glucosa. Además, la insulina inhibe la lipolisis en los adipocitos, inhibe la proteolisis y aumenta la síntesis de proteínas.
Farmacocinética: la velocidad de absorción de la insulina lispro por vía subcutánea es tres veces mayor que la de lainsulina regular. Su biodisponibilidad está entre 55% y el 77%, el volumen de distribución es de 0,26 a 0,36 L/kg y con una semi-vida de una hora.
La farmacocinética de la insulina lispro tiene una menor variabilidad entre sujetos y en el mismo individuo comparada con la insulina regular. Sin embargo, la farmacocinética de la insulina lispro es equivalente a la de la insulina regular cuando seadministra por vía intravenosa y su vida media de eliminación es dosis dependiente. El metabolismo es idéntico al de la insulina regular.
La insulina lispro comienza a actuar a los 5 a 15 minutos de ser administrada. Su mayor efecto hipoglucemiante ocurre entre las 0.5 y 2 horas, con una duración de 4 a 6 horas. Cuando se administra por vía subcutánea en las regiones deltoide, femoral o abdominal(los tres sitios preferidos por los diabéticos) su absorción, distribución y efectos son más rápidos y mayores que los de la insulina regular.

Cuando la insulina lispro se administra por vía subcutánea, su semi-vida plasmática es más corta de la de la insulina normal (1 hora frente a 1.5 horas, respectivamente). Por vía intravenosa, ambas insulinas son equivalentes
La insulina lispro, debidoa sus rápidos efectos y corta semi-vida es particularmente útil, en combinación con la insulina clargina, para simulaciones por ordenador del control de la glucemia, simulaciones que tienen en cuenta la carga glucémica y el índice glucémico de los alimentos que el paciente va a ingerir a lo largo del día. Con la ayuda de esta herramienta, es posible que las curva de glucemia de los diabéticos seancasi idénticas a las curvas de los sujetos normales.




DESCRIPCION
La insulina glargina es un análogo de una insulina humana, de larga duración, obtenida mediante ingeniería genética. Es producida por una cepa de laboratio de Escherichia coli no patógeno en el que se han insertado el gen de la insulina humana ligeramente modificado. La insulina glargina difiere de la insulina humana...