Hidrocefalia

HIDROCEFALIA

Introduccion:
La hidrocefalia es una condicion en la cual hay una acumulacion excesiva de liquido dentro del cerebro. No es una entidad aislada, sino el resultado de problemas con el flujo del liquido cefalorraquídeo dentro y alrededor del cerebro y la medula espinal. El exceso de liquido causa una elevación anormal de la presion dentro del cerebro, lo cual provoca daño cerebral.Esto produce alteraciones en el desarrollo, tanto fisica como intelectualmente, ademas de otras complicaciones. Un diagnostico y un tratamiento oportunos son necesarios para reducir el impacto de la enfermedad.

Etiologia:
La hidrocefalia (hidro ¼ agua, cefalus ¼ cabeza) es una acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo (CSF) dentro del cráneo. El líquido es normalmente claro y llevasustancias químicas importantes, remueve los productos desechables y ayuda a proveer un soporte amortiguador al cerebro. Esta afección tiene muchas causas. A menudo es un problema congénito (presente ya en el nacimiento), pero puede desarrollarse en niños grandes y en adultos. Cualquier enfermedad, malformación o traumatismo que interfiera con la circulación normal del líquido puede causarhidrocefalia. El exceso de líquido produce una dilatación de los espacios (ventrículos) dentro del cerebro. En los bebés, la primera manifestación del problema es un crecimiento excesivo y rápido de la cabeza. Esto se debe a que en los niños pequeños el cráneo, que está creciendo, puede aumentar de tamaño fácilmente. Como esto no ocurre en los niños más grandes, los primeros síntomas de presión elevadadentro del cerebro son vómito y cambios en la visión y el equilibrio. El tratamiento, dirigido a remover el exceso de líquido, debe comenzarse lo más pronto posible. Éste consiste en la inserción de un dispositivo que drena el líquido del cerebro. Su aplicación, sin embargo, acarrea el peligro de infecciones y otras complicaciones. La hidrocefalia en los niños generalmente genera incapacidades mentalesy físicas. Los riesgos dependen de la causa y la gravedad de la enfermedad.

Sintomas:
En los bebés:
• El primer signo de hidrocefalia es la cabeza anormalmente grande o crecimiento anormal de la cabeza. El médico a menudo descubre el problema cuando mide la cabeza del niño durante las revisiones regulares.
• El área suave (la fontanela) de la cabeza del bebé puede agrandarse y aparecerabultada y abombada. La frente puede ser más amplia que lo normal.
• El desarrollo normal del bebé y ciertas acciones tales como voltearse y gatear, pueden ser lentas o retrasarse.
• Los ojos miran hacia abajo (signo de “puesta del sol”).

• Los reflejos son hiperactivos. Hay espasmos musculares.
• Muchos otros síntomas son posibles, incluyendo vómito, adormecimiento e irritabilidad.

En niñosmás grandes:
• La cabeza puede no crecer.
• Los síntomas son más generalizados, incluyendo cambios de humor, fatiga intensa, pérdida del apetito y vómito.
• Dolores de cabeza.
• A medida que pasa el tiempo, cambios de personalidad,poco rendimiento escolar, etc.
• Problemas con el equilibrio, pérdida de control en losmúsculos de las piernas.
• Los síntomas de hidrocefalia varían mucho, segúnla causa, la gravedad y otros factores.

Causas:
Cualquier cosa que interfiera con el ciclo normal del líquido cefalorraquídeo. Algunos pacientes tienen un bloqueo del flujo del CSF dentro del cerebro. Este tipo de hidrocefalia, llamado obstructivo, es frecuentemente causado por anormalidades del cerebro de tipo congénito, presentes en el nacimiento.

Otros pacientes tienen problemascon la absorción del líquido dentro del cerebro. Éste es el tipo de hidrocefalia no obstructiva. La causa más común es el daño provocado por una hemorragia dentro del cerebro en los niños prematuros.

En otros pacientes, la hidrocefalia es el resultado de enfermedades o traumatismos, tales como meningitis, traumas craneanos o tumores cerebrales.

Complicaciones:
Los niños con hidrocefalia...