hidrocostisona

Hidrocortisona
Nombre comercial: Ala-Cort ®, Hydrocortone Phosphate, Solu-Cortef ®, Hydrocort Acetate ®, Lanacort ®
n nombre genérico: Hidrocortisona
Presentaciones:
Viales de 100 mg
Viales de500 mg
Viales de 1 g
Comprimidos de 20 mg

Acciones: Difunde a través de las membranas celulares y formas complejas con receptores citoplasmáticos específicos. Después estos complejos penetran enel núcleo de la célula, se unen al ADN (cromatina) y estimula la transcripción del ARN mensajero y más tarde la síntesis de varias enzimas que, se piensa, son las responsables en última instancia de2 tipos de efectos de los corticosteroides sistémicos. Sin embargo, suele suprimir la transcripción de ARNm en algunas células (ejemplo, linfocitos).
Indicaciones: Terapia de reemplazo en lainsuficiencia adrenocortical. Shock. Reacciones de hipersensibilidad. Enfermedad inflamatoria intestinal. Enfermedad reumática. Asma bronquial.
Contradicciones:
Úlcera péptica activa.
Psicosis ypsiconeurosis.
Pacientes con enfermedades graves sistémicas por hongos.
Hipersensibilidad conocida a los glucocorticoides.
Embarazo y lactancia.
Estado convulsivo.
En presencia de infecciones bacterianasagudas, herpes zoster, herpes simple ocular, ulceraciones oculares y otras afecciones virales.
Tampoco debe utilizarse en pacientes con tuberculosis activa o dudosamente inactiva, excepto cuando seutiliza en conjunción con drogas tuberculostáticas.
La vía IM está contraindicada en pacientes con púrpura, trombocitopénica idiopática.
La vacunación contra enfermedades infectocontagiosas estácontraindicada en pacientes que tengan tratamiento con hidrocortisona.

Dosis:
Terapia sustitutiva:
- Adultos:
VO:20-30 mg/día repartido 2/3 con desayuno 1/3 con merienda (ajustar según respuesta)- Niños:
VO:0,5-0,75 mg/kg/día repartidos en 2-3 dosis
IM:0,15-0,35 mg/kg/día en dosis única matinal       
Insuficiencia suprarrenal aguda:
- Adultos:
IV:100 mg/ 6-8 h (diluídos en 100 cc SF a...