Hidroxido De Calcio

Hidróxido de Calcio
INTRODUCCION
El hidróxido de calcio es un polvo blanco que se obtiene por la calcinación del carbonato cálcico, CO3Ca = CaO + CO2CaO + H2O = Ca(OH)2. El hidróxido de calcio es el medicamento por excelencia para el tratamiento de la pulpa dentaria a la que protege. Se lo emplea en la pulpotomía, tiene su acción e resorción interna perforante, en la rizogénesis y otrostratamientos. Como tiene tendencia a formar carbonato con el anhídrido carbónico (CO2) del aire, se recomienda almacenarlo en un frasco color topacio bien cerrado. Es poco soluble en agua, su pH es alcalino, aproximadamente de 12.4, lo que le permite ser un magnífico bactericida, hasta las esporas mueren al ponerse en contacto con el elemento. Comúnmente se prepara con suero fisiológico ó agua tratada,aunque puede utilizarse cualquier presentación o marca comercial
En OPERATORIA se lo emplea en la protección pulpar indirecta o recubrimiento pulpar. El hidróxido de calcio actúa sobre los microorganismos que quedaron en la dentina después de la preparación cavitaria, destruyéndolos y promoviendo que la pulpa elabore dentina secundaria como defensa.
Posee un pH fuertemente alcalino, esto explicaque es tan bactericida y que en su presencia mueran hasta las esporas.
El hidróxido de calcio es también muy útil en la protección pulpar directa o herida pulpar, cuando el profesional en su intento de eliminar la última capa de dentina realiza una exposición accidental de la pulpa, puesto en contacto con esta el hidróxido de calcio forma una capa de necrosis superficial que aísla la pulpa y lainduce a formar una barrera cálcica protectora que a las cuatro o seis semanas se hace evidente en la radiografía.
Las investigaciones de Zender y Col demostraron la curación completo de las pulpas protegidas con hidróxido de calcio e introdujeron la técnica en EEUU, luego en la Argentina y Brasil.
En realidad la utilidad óptima del hidróxido de calcio para la cicatrización de las heridas ha sidomotivo de varias investigaciones y está bien demostrada.

Es importante mencionar la alta toxicidad que posee, justamente de allí se desprende se utilidad. Al ser colocados en cercanía con la pulpa, hacen que se está se retraiga formando como consecuencia dentina reparativa o esclerosada. En estudios recientes se confirmó el daño que puede ocasionar el uso excesivo o permanente derevestimientos; en algunos pacientes se observó pulpitis irreversible con sintomatología dolorosa, necrosis pulpar con el agravante de imágenes apicales, y reabsorciones internas tanto dentro de la cámara pulpar (pulpolitos) como en el trayecto de los conductos. Spanberg y col, en Connecticut, 1974, investigaron la citotoxicidad de algunos barnices y revestimientos cavitarios a base de hidróxido de calcio ydeterminaron que todos eran tóxicos.

ANTECEDENTES
Herman, en 1920, introdujo el hidróxido de calcio como agente endodóntico antimicrobiano en 1920. Desde entonces, dadas sus propiedades, fue utilizado en numerosos escenarios clínicos en forma de pastas, barnices, resinas y selladores endodónticos.

Características Físicas y Químicas del Ca(OH)2:
El hidróxido de calcio se presenta como unpolvo blanco, alcalino (pH 12.5-12.8), poco soluble en agua (solubilidad de 1.2 g/litro de agua a 25°C e insoluble en alcohol). Es una base fuerte obtenida a partir de la combustión del carbonato de calcio hasta su formación en óxido de calcio, el cual al ser hidratado se transforma en hidróxido de calcio.
CaCO3 __ CaO + CO2
CaO + H2O __ Ca(OH)2
Es un compuesto altamente inestable, puesto que alentrar en contacto con el dióxido de carbono regresa a su estado de carbonato de calcio. Por ello, se recomienda que sea almacenado en un frasco bien cerrado.
Ca(OH)2 + CO2 __ CaCO3 + H2O
El hidróxido de calcio actúa por disociación iónica en iones calcio (Ca++) e iones hidroxilo (OH-). Para determinar el porcentaje de iones liberados, debe tenerse en cuenta su peso molecular que es de 74.08,...