Hidroxiurea

Los pacientes en quienes la terapia con hidroxiurea se inicia
puede recibir el medicamento por tiempo indefinido, a menos adversa
efectos se producen o no hay otros cambios
(Por ejemplo,disminución de la función de médula ósea o del paciente
el deseo de tener hijos). Los datos procedentes
los ensayos clínicos confirman que la probabilidad de beneficio
sigue siendo importante por lo menos 9años, 16 años, pero
informes anecdóticos sugieren que el beneficio puede durar
más largo. El primer paciente a ser tratado en el
original de la prueba de concepto estudio12 todavía está tomandohidroxiurea, casi 25 años más tarde, con un sostenido
respuesta, lo que indica que el uso a largo plazo es
factible. Para los pacientes que tienen que dejar de tomar el
fármaco por cualquier razón,no hay evidencia de que
la suspensión abrupta es perjudicial.

Efectos adversos
La hidroxiurea es un compuesto mielosupresora,
y sus efectos sobre la médula ósea puede ser convenientementemonitoreado mediante el examen de sangre periférica
cuenta. Se espera que todos los pacientes que toman hidroxiurea
tendrá al menos un episodio en el que los resultados de mielosupresión en los recuentosde caída
en la gama muy baja (Tabla 1), requiriendo un temporal
la interrupción del tratamiento y el ajuste
de la dosis. Cuenta por lo general vuelven a la normalidad
dentro de 2 semanas.Curiosamente, el 35% de los pacientes que toman
placebo en el ensayo original tenía por lo menos una
episodio de depresión de la médula ósea durante el
dosis-ajuste de fase de la estudio.15
El Centro parala Evaluación de Riesgos para humanos
Reproducción informó recientemente sobre la reproducción
toxicidad de hydroxyurea.29 Sobre la base
de estudios en animales, el centro llegó a la conclusión deque la hidroxiurea
puede aumentar el riesgo de anomalías fetales
si se les da a las mujeres embarazadas y expresó
preocupación por los posibles efectos adversos sobre la espermatogénesis....