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Polineuritis
* La polineuropatía es una enfermedad muy común, pero complicada y difícil de tratar. Pueden estar afectadas las fibras finas o las gruesas nerviosas o ambas, y producirtrastornos sensitivos, motores, etc. El Dr. Fernando Hamuy Díaz de Bedoya aborda el tema.
* -La polineuritis es la inflamación simultánea de varios nervios periféricos. Estas pueden ser sensitivascon hormigueos y falta de sensibilidad en pies, motoras con debilidad en piernas, generalmente con marcha alterada, o mixtas. Según la forma de instaurarse se clasifican en agudas cuando lainstauración ocurre en el curso de pocos días, sub agudas en el curso de semanas o pocos meses o crónicas cuando se instauran en años. Sus causas son muy numerosas.
-¿Cómo se diagnostica y cuáles son lostratamientos?
En aproximadamente un 50% de los casos no se llega a un diagnóstico etiológico en un examen inicial, reduciéndose este porcentaje a un 20% tras estudios más exhaustivos. La etiologíamás habitual en nuestro medio es la tóxico-metabólica (principalmente la diabetes mellitus), pudiendo verse también en los síndromes alcohólicos, carencial, y tóxico. Las formas agudas constituyen unaemergencia médica, siendo la más frecuente el síndrome de Guillan Barré (SGB). Debemos sospecharlo en un paciente con cualquiera de las siguientes situaciones: Refiere hormigueos en ambos pies. Másprobable si los hormigueos son en manos y pies. Se queja de dolores en pies o piernas, con malestar en pies, si nota debilidad en pies al andar. Ante un enfermo con una enfermedad sistémica conocidaque se sabe puede producir polineuropatía y existen algunos de los síntomas o signos mencionados.
Las formas crónicas son más frecuentes y se desarrollan a lo largo de varios meses, o incluso años.Las causas más frecuentes de polineuropatía se pueden identificar mediante la anamnesis, la exploración física y una analítica general. Si una primera investigación no nos permite llegar a un...
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