HIE gestacional

HIPERTENSIÓN INDUCIDA
DURANTE EL EMBARAZO
EXPOSICIÓN

YA S M I N F U E N T E S R

DIAGNOSTICO MEDICO

Perfusión Placentaria

Anormalidad

No grave

Grave

Presion arterialdiastólica

Menor 110mmhg

Mayor o igual 110mmhg

Presion arterial sistólica

Menor 160mmhg

Mayor o igual 160mmhg

Proteinuria

Menor o igual 2+

mayor o igual 3+

Cefalea

AusentePresente

Trastornos visuales

Ausente

Presente

Dolor abdominal superior

Ausente

Presente

Oliguria

Ausente

Convulsión (eclampsia)

Ausente

Presente

Creatinina séricaNormal

Elevada

Trombocitopenia

Ausente

Presente

Aumento de transaminasa sérica

minimo

Marcado

Restricción de crecimiento fetal

Ausente

Evidente

Edema pulmonarAusente

Presente

Presente

eclampsia

EFICEMA Y EDEMAS
CON CONVULSIONES

Drogas utilizadas en la emergencia hipertensiva.
Droga

Mecanismo de acción

Dosis de Ataque

Dosis demantenimiento

Labetalol

Bloqueante α1

20 mg en bolo IV lento,

1 - 2 mg/min (300 mg en

selectivo y β no

duplicando la dosis cada

250 mI de solución de

selectivo

10-15 min hastalograr el

Ringer-lactato)

descenso de la TA (dosis

Máxima 300 mg).

Hidralazina

relajación

5 mg bolo IV lento,

Dosis de ataque con la que

directa del

duplicando la dosis cadase obtuvo respuesta IM

músculo liso

20 min hasta lograr

cada 6 hs.

arteriolar

disminuir la TA (dosis
máxima 40 mg)

Clonidina

Agonista α

adrenérgico

0.25 mg en bolo IVlento

0,75 mg diluidos en 500 mI

de solución dextrosada al 5
%, a 7 gotas por minuto

1.- Tratamiento Medidas generales
A fin de proteger a la paciente y controlar el cuadro convulsivo.
-Proteger a la paciente. - Evitar la mordedura de la lengua. -- Sostenerla. - Aspirar la faringe.

- Administrar oxígeno. - Extraer sangre para estudio de laboratorio y una muestra de orina para...