higado

Cátedra: FISIOLOGIA Humana
Curso: 2 año

 Funciones

generales del hígado. Composición
de la bilis: pigmentos y ácidos
 biliares. Síndrome ictérico

 El

hígado realiza muchas funciones diferentes
, pero tiene también entidad propia y
muchas de sus funciones guardan relación
entre si , como se manifiesta en particular en
los trastornos hepáticos , donde se alteran
numerosas funciones delhígado entre ellas.
 1-La filtración y almacenamiento de los
hidratos de carbono , proteínas, grasas ,
hormonas

 El

hígado es el órgano mas voluminoso del
cuerpo y representa una quincuagésima
parte del peso total es, alrededor de 1.5 kg.
La unidad funcional básica es el lobulillo
hepático, una estructura cilíndrica de varios
milímetros de longitud y de 0.8 a 2
milímetros de diámetro. El hígadohumano
contiene entre 50 000 y y 100 000 lobulillos.

 El

lobulillo hepático cuya sección se ilustra ,
se constituye alrededor de una vena central
que desemboca en las venas hepáticas y
luego , en la vena cava.
 El propio lobulillo se compone , en esencia ,
de múltiples placas celulares hepáticas , que
se alejan de la vena central como los radios
de una rueda.

 Cada

placa hepatica suelecomponerse de
dos células y entre las células adyacentes se
encuentran pequeños canalículos biliares que
drenan en los conductos biliares , en los
tabiques fibrosos que separan los lobulillos
hepáticos adyacentes.

 Los

tabiques también llevan vénulas portales
que reciben, sobre todo , la sangre portal del
tubo digestivo. Desde estas vénulas la sangre
se dirige hacia los sinusoides hepáticosplanos , ramificados , ubicados entre la placa
hepáticas y después las células hepáticas se
encuentran espacios tisulares.
 El revestimiento endotelial de los sinusoides
se dispone de poros muy grandes , algunos de

 Ellos

con un diámetro de casi 1 micrómetro.
 Por debajo de este revestimiento y entre las
células endoteliales y hepáticas se
encuentran espacios tisulares estrechos
denominadosespacios de Disse. Los millones
de espacios de Disse se comunican con los
vasos linfáticos de los tabiques
interlobulillares. Por consiguiente, el exceso
de liquido que fluye por estos espacios
desaparece por la vía linfática.

 De

los tabiques interlobulillares . Por
consiguiente el exceso de liquido que fluye
por estos espacios desaparece por la vía
linfática. Dados los poros tan grandes delendotelio , las sustancias plasmáticas se
mueven libremente por el espacio de Disse.
 De hecho , incluso grandes cantidades de las
proteínas plasmáticas difunden sin dificultad
dentro de este espacio.

 EL

FLUJO SANGUINEO HEPATICO DESDE LA
VENA PORTA Y LA ARTERIA HEPATICA:
 El hígado posee un elevado flujo de sangre y
unas resistencias vasculares reducidas.
 Cada minuto llegan a los sinusoideshepáticos
desde la vena porta cerca de 1050 mililitros
de sangre y desde la arteria hepatica 1350
ml/min por termino medio , es decir 27 % del
gasto cardiaco en reposo.

 La

presión de la vena porta a su llegada al
hígado se acerca a 9 mm hg , revela que la
resistencia al flujo sanguíneo a través de los
sinusoides hepáticos suele ser muy baja ,
sobre todo si se tiene en cuenta que cada
minutocirculan por esta vía unos 1350
mililitros de sangre.

 Cuando

se destruyen las células
parenquimatosas del hígado y se reemplazan
por tejido fibroso, que acaba contrayéndose
en torno a los vasos sanguíneos , la sangre
portal encuentra grandes obstáculos para su
paso por el hígado. Este proceso morboso se
conoce como cirrosis hepatica y casi siempre
obedece al alcoholismo pero puede ocurrirdespués de la ingestión de toxinas como
tetra cloruro de carbono

 Enfermedades

víricas como las hepatitis
infecciosas , obstrucción de los conductos
biliares o procesos infecciosos en los
conductos biliares.
 Además a veces el sistema porta se tapona
por un gran coagulo que surge dentro de la
vena porta o de sus ramas principales.
 Si la obstrucción se establece de manera
repentina , se...