higiene

1. Describa los procedimientos de enfermería en la atención en consulta de una paciente con embarazo de 38 semanas de gestación:

Auscultar la frecuencia cardiaca fetal ( pinar o doppler)
Somatometria ( peso-talla)
Fondo uterino (ver si el tamaño corresponde a las semanas de gestación)

2. Describa los procedimientos de enfermería en toda consulta pediátrica:

3. Describa elprocedimiento paso a paso para la toma de signos vitales de un paciente hospitalizado:

Explicar al paciente el procedimiento.
Lavarse las manos.
Preparar el equipo (Charola con: esfigmomanómetro, estetoscopio, termómetro clínico, hoja de registro, pluma, reloj con segundero).
Poner cómodo al paciente.
Verificar que el paciente se encuentre tranquilo, que haya pasado suficiente tiempo,dependiendo de la actividad, después de una actividad física.
Mantener al paciente en buena posición corporal (acostado o sentado, con el brazo apoyado sobre base firme y a una altura similar a su corazón).
Asegurarse de que el termómetro marque menos de 35 grados centígrados antes de colocarlo al paciente y esperar el tiempo que corresponda (oral=3-5min, axilar=10 min., rectal=1-3min.)
Tomarsuavemente la muñeca del paciente con los dedos índice, medio y anular en la zona distal del antebrazo sobre la parte externa del carpo (muñeca) y medir los latidos cardiacos por minuto. Sosteniendo aún la muñeca, observar el tórax del paciente para contar las respiraciones por minuto (una inspiración y una expiración = una respiración).
Ajustar el brazalete del esfigmomanómetro al brazo delpaciente y buscar el latido cardiaco palpando suavemente la zona braquial una vez encontrado colocar allí el diafragma del estetoscopio (presión sistólica/diastólica). Registrar los datos en la hoja de registro. Toma en cuenta que los signos vitales varían de una persona a otra y en las diferentes horas del día en un mismo individuo.
El enfermero debe ser cauteloso al emitir juicios considerando elpunto anterior.
Dar por terminado el procedimiento

4. Describa el procedimiento paso a paso para la coloración de un acceso venoso periférico (venoclisis).
Procedimiento invasivo consistente en la colocación de un catéter corto en una vena periférica para realizar tratamiento intravenoso de corta duración, administración de medicamentos o sustancias con fines diagnósticos.
TECNICA:
Lavadode manos según técnica
Preparación del equipo de venoclisis en área limpia de enfermería
3. Colocar al Paciente en una posición cómoda y adecuada
Explicar al paciente sobre el procedimiento
Preguntar al Paciente cuál es su mano dominante
Colocar el lazo y solicitarle al Paciente que abra y cierre la mano o que deje su brazo colgando al costado de la cama
Seleccionar la vena de mejor calibreColocación de guantes estériles o de látex limpios
Antisepsia de la zona de punción con antiséptico
Solicitar al Paciente que realice respiraciones lentas y profundas a medida que se inicia el procedimiento
Sostener la piel estirada con una mano mientras se sostiene el catéter con la otra
Insertar el catéter en ángulo de 30° con el bisel hacia arriba. Perforar la piel 1 cm por debajo delsitio donde se ingresará a la vena.
Cuando la aguja haya atravesado la piel, bajarla hasta colocarla casi a nivel de piel.
Siguiendo el camino de la vena insertar el catéter en el costado de la pared venosa. Vigilar el primer reflujo de sangre, deslizar el catéter sobre la aguja unos 0,5 cm antes de retirar el mandril y descartarlo en recipiente corto-punzante y conectar asépticamente el resto delsistema.
Retirar el lazo y abrir el dispositivo dejando que el líquido fluya con libertad durante unos segundos; luego regular el goteo según indicación
Controlar la presencia de tumefacción o dolor
Fijar y cubrir el catéter
Rotular


5. Describa los parámetros que valora la escala de Apgar en el recién nacido


6. Describa los parámetros que valora la escala de Silverman Anderson...