Hilos

Hilos
Hilos

Hilos reabsorbibles
* Catgut Simple.
* Catgut Cromado.
* Vycril.
* Dexon.
Hilos no reabsorbibles.
* Lino.
* Algodón.
* Seda.
ABSORBIBLES
Mantienen la aproximación del tejido en forma temporal y terminan siendo digeridas por las enzimas o hidrolizadas por los fluidos tisulares. Estas suturas se preparan a partir de:
- Colágeno derivado demamíferos sanos y se denominan naturales u orgánicas.
- Polímeros sintéticos o suturas sintéticas.
Las suturas de origen natural son atacables por las enzimas el organismo, que las rompen y participan en su reabsorción.
Las suturas sintéticas son hidrolizadas, es decir, el agua penetra en su estructura, disolviéndolas.
El hidrolizado es menos agresivo que la puesta en marcha del sistemaenzimático que, además causará lesiones en los tejidos circundantes.
* Ventajas:
* Son útiles en zonas de difícil acceso, debido a que no precisan ser retiradas.
* Son útiles para suturas intradérmicas en las cuales el material no es retirado.

* Inconvenientes:
* Existen factores que alteran el tiempo de reabsorción de los materiales (fiebre, infección, déficit proteicos), locual incide en la resistencia de la sutura.
* La reabsorción se acelera en la cavidad oral debido a la alta hidratación de la misma, que mantiene la sutura húmeda en todo momento.

NO ABSORBIBLES

* No son digeridas o hidrolizadas por los tejidos.
* Son de carácter permanente.
* Son Mono o multifilamentosas
* Preparadas con fibras orgánicas o filamentos sintéticos.

*Ventajas:

* Se retiran, menor riesgo de infección.
* Son útiles en pacientes que han demostrado hipersensibilidad a las suturas reabsorbibles o tendencia a formar cicatrices queloides.

* Inconvenientes:

* Deben retirarse, pese a que el acceso sea difícil. (En lo posible).

SUTURAS ORGANICAS DE COLAGENO.

* Producidos a partir de colágeno derivado de mamíferos o deun polímetro sintético.
* Puede estar recubierto de un agente antimicrobiano adecuado.
* Gran fuerza tensil y la tasa de absorción.
* El aumento de la temperatura corporal, la presencia de infección y las deficiencias proteicas del paciente, pueden alterar estas características.
* La fuerza tensil y la velocidad de absorción de la sutura son elementos separados. Por ejemplo, unasutura puede perder rápidamente su fuerza tensil en el tejido pero es absorbida muy lentamente; por el contrario, puede retener su fuerza tensil durante el tiempo necesario para lograr cicatrización y luego ser absorbida rápidamente.
* El porcentaje de colágeno en la sutura determina la fuerza tensil y la capacidad de ser absorbida por el organismo.

CATGUT SIMPLE.

* 97- 98%proteína pura, procesadas de la capa submucosa o serosa del intestino de ganado ovino o bovinos.
* Se hilan electrónicamente pudiendo lograrse monofilamento de diferentes tamaños.
Puede usarse en presencia de infección.
* Es atacada por enzimas leucocitarias, que digieren la sutura y hacen que pierda la fuerza tensil, para ser entonces absorbida.
* Se digiere dentro de los 70 díassubsiguientes, permaneciendo su fuerza tensil por solo 10 días.
* Se usa para ligar vasos sanguíneos superficiales y para cerrar tejido celular subcutáneo.

CATGUT CROMADO.

* Tratado con sales crómicas para resistir las enzimas corporales.
* Su periodo de absorción es de 90 días.
* Las tiras de colágeno puro se sumergen en una solución de cromo suavizado para curtirlas.
* Poreste sistema se controla con exactitud que el cromo sea distribuido uniformemente a lo largo del hilo.
* Esto altera el color del material, el cual se torna de color café.
* Se usa para cerrar fascia , músculo y peritoneo.
* Su fuerza tensil dura de 10-14 días y a veces hasta 21 días.

SINTETICAS VICRYL (Poliglactin 910):

* Copolímero de ácidos lácticos y glicólidos, que...