HIMENOLEPIASIS Y DIPYLIDIASIS

HIMENOLEPIASIS Y DIPYLIDIASIS
Son céstodos pequeños entre 2 y 60
cm que habitan en el intestino delgado
donde producen huevos infectantes
para hombres y anímales, principalmente
roedores o caninos. El más
frecuente es H. nana, especialmente
en níños. En ellos la infección múltiple
puede producir sintomatología
digestiva. El diagnóstico se hace por
identificación de los huevos en materiasfecales. El tratamiento se hace
con praziquantel.
Parasitosis htl1natuts
Agentes etiológicos
Hymenolepis nana. Es el más pequeño de
los céstodos humanos, mide de 2 a 4 cm.
El escólex posee cuatro ventosas con rostelo
retráctil y una corona de ganchos (figura
5-20) . El cuello es largo, delgado y se continúa
con el estróbilo, la cual puede tener
hasta 200 proglótides más anchos que largos;
éstos contienenprincipalmente los órganos
genitales que desembocan a un poro genital
lateral por donde salen los huevos. Éstos son
ovalados o redondeados con un diámetro de
40 J.L a 50 J.L, blancos, trasparentes, con una
doble membrana y filamentos en forma de
mechón que salen de los polos de la membrana
interna. En el interior se encuentra la
oncosfera provista de tres pares de ganchos
(figura 5-21) .Hymenolepis diminuta. El parásito adulto
mide de 20 a 60 cm, por lo cual se considera
Figura 5-20. Hymenolepis nana. Escólex visto
al microscopio electrónico de barrido. (Cortesía,
H. Mehlhorn, Universidad de Düsseldorf, Al emania).
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Figura 5-21 . Hymenolepis nana. Huevo que
muestra los ganchos en el interior de la oncosfera
y flagelos polares en los dos extremos. El
color es blancotrasparente y la forma es ovalada.
(Cortesía: Osear Vanparis, Janssen Pharmaceutica,
Bélgica).
de tamaño mediano. El escólex no tiene ganchos
y posee cuatro ventosas. Los proglótides
son cortos y anchos, los maduros tienen los
órganos genitales de ambos sexos que desembocan
en un poro genital lateral. Los proglótides
grávidos se desprenden en el intestino
donde liberan los huevos. Éstos son redondeados,de 60 ¡.¡. a 80 ¡.¡., de color amarillento con
una membrana externa gruesa y una oncosfera
más pequeña en su interior, con tres pares de
ganchos y sin filamentos polares (figura 5-22) .

Figura 5-22. Hymenolepis diminuta. Huevo
que muestra ganchos en la oncosfera y ausencia
de flagelos polares. Es de color café y de forma
redondeada. (Cortesía: Osear Vanparis, Janssen
Pharmaceutica, Bélgica).independientemente.
Ciclos de vida
H. na1Ul. El parasitismo por este céstodo es
múltiple; los parásitos adultos se localizan en el
intestino delgado de los huéspedes definitivos,
que son las ratas, ratones y el hombre. Algunos
autores diferencian H. nana de los roedores
como variedad fraterna , morfológicamente
igual a la humana, pero con capacidad de infectar
sólo a los animales. Los huevos soninfectantes
inmediatamente salen en las materias
fecales y no requieren huésped intermediario.
La transmisión se hace por vía oral, la oncosfera
Parasitosís humanas
H. diminuta. Los huéspedes definitivos son
las ratas y ratones; el hombre es huésped accidental.
Requiere artrópodos como huéspedes
intermediarios, los cuales pueden ser pulgas,
cucarachas, gorgojos de la harina y larvas de
varios insectos.Estos ingieren los huevos y
forman larvas cisticercoides, las cuales son infectantes
cuando el huésped definitivo ingiere
el artrópodo. Los parásitos adultos se desarrollan
en el intestino delgado, donde originan
infecciones generalmente por uno o pocos
parásitos (figura 5-27) .
D. caninum. Es un parásito de perros, gatos
y animales silvestres relacionados con éstos.
El hombre es un huéspedaccidental poco
frecuente. Los huéspedes intermediarios son
piojos y pulgas, principalmente del perro. Las
larvas de estos artrópodos ingieren los huevos,
desarrollan las larvas cisticercoides, las
cuales son infectantes cuando se ingiere el
artrópodo. Los parásitos adultos se locali.zan
en el intestino delgado, donde puede haber
infección múltiple, aunque las infecciones humanas
son con frecuencia...