Hiofroterapia

SESIÓN DE HIDROTERAPIA Narradora: Se inicia la sesión sentados en el borde de la piscina. Son ejercicios para iniciar la sesión de forma suave y tener una primera toma de contacto con el agua. Se potencia, dada la resistencia que ofrece el agua, la musculatura de extremidades inferiores mediante pataleos, rotaciones de cadera y movimientos de tobillo y pie. Fisioterapeuta: A ver, vamos a empezar,calentamos un poquito haciendo los pataleos en el agua. Vamos, venga, un, dos, tres... Narradora: Manuel es una persona con un nivel de demencia bastante avanzado. Ha sacado un mini-mental (MMSE: Mini-mental State Examination) de 11 puntos y tiene unas dificultades en la deambulación y de movilidad, en general, bastante acentuadas. Fisioterapeuta: Vamos a empezar, levantad las piernas haciaarriba, levantamos las pies arriba, moveremos los pies, los bajamos al agua, venga. Uno, vamos Manuel, mueve los pies un poquito, arriba y abajo, dentro del agua los pies, los movemos... dentro, dentro, Trini, eso es. Narradora: Teresa, la persona a la que está cogiendo los pies ahora el fisioterapeuta también es una persona que tiene un cero de minimental y en la que la deambulación está un pocoafectada, aunque lo que está más afectado en esta persona es la capacidad de expresión de lenguaje y de comprensión. Narradora: Las demás personas del grupo son personas que pueden tener un nivel de demencia inicial. Fisioterapeuta: Ahora empezamos a cruzar las piernas, hacemos como las tijeras, uno, Manuel, Manuel, cruza piernas, dos... otra vez. Trini, Trini, cruza las piernas, fuera, dentro, fuera,dentro... Narradora: En este sentido, por eso el fisioterapeuta y la auxiliar están ayudando a hacer los movimientos a las personas que no entienden las órdenes porque tienen un nivel cognitivo bajo. Ni entienden las órdenes por lenguaje ni las entienden por imitación, por eso se les tiene que aplicar, se les tiene que conducir. Ahora se efectúan los ejercicios de deambulación y marcha, bajan alagua a una altura

donde les cubra por la cintura para que el cambio de temperatura sea más progresivo. Se les deja unos minutos para que se habitúen y empiecen a caminar haciendo círculos procurando llegar a una distancia donde el agua no supere la altura del pecho. También se realizan deambulaciones de pared a pared teniendo en cuenta que los que tienen más dificultades irán próximos oagarrados al borde de la piscina o bien se cogen unos a otros para conseguir mayor estabilidad. Estos ejercicios tienen como objetivo mejorar la estabilidad y el equilibrio en bipedestación, mejorar la deambulación, tonificar la musculatura de extremidades inferiores y mejorar el espíritu de compañerismo entre los participantes ya que unos deben ayudar a los otros que son menos estables. Fisioterapeuta:A ver, vamos a cogernos para andar un poquito como haciendo el tren, y cogeremos al compañero con los brazos por encima de sus hombros. Narradora: Es un grupo que se realiza mixto de demencias iniciales y demencias avanzadas para potenciar precisamente el compañerismo y la tolerancia. Al mismo tiempo, las personas que están más demenciadas, más avanzadas, es un estímulo importante ver a otraspersonas que están mejor que ellos, les estimula más. Fisioterapeuta: Carmen, por favor, ¿puedes coger a Consuelo? Consuelo, cógete a María que ella te aguanta, yo te vigilo, no tengas miedo, venga, eso es. Vamos hacia la esquina, ampliamos un poco el círculo, vamos andando, tranquila, tranquila, Teresa, tranquila. Narradora: Recordamos que la estimulación cognitiva es también hacer estimulaciónfísica porque las conexiones neuronales que envían la orden a los músculos muchas veces están deterioradas y hace falta repetir el movimiento para volver a recordar cómo mover un brazo, una pierna, la cabeza, etc. Fisioterapeuta: Venga, vamos para allí, Trini, de cara, vamos hacia allí, venga, ahora sí que podemos ir un poquito más deprisa, venga, pasos grandes, levantando bien las rodillas, eso es,...