Hiperactividad Monograf A 1

EL TDAH

Historia y Definición


Historia

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad ha sido descubierto, aunque no como tal, alrededor del 1700, pues se han encontrado registros de síntomas muy característicos del TDAH, y se lo ha denominado de muchas maneras, todos según los rasgos más notorios observados por la persona que los detectó y registró.
En 1789 Sir Alexander Crichtonun médico escocés y también escritor describió en su libro “Una Investigación sobre la naturaleza y el origen de la enajenación mental” al tipo de TDAH hoy conocido como “inatento” (por su incapacidad de atender con constancia y de permanecer tranquilo), y calificó, a esta condición misteriosa para él, como “inquietud Mental”.
Luego en 1845 un escritor e ilustrador de cuentos, además de médicopsiquiatra, Heinrich Hoffman, realizo una historia titulada “Felipe Nervioso” donde describe exactamente a un niño con TDAH. Avanzando el tiempo ya en 1902 el Dr. George Still, no solo escribió un artículo de una revista, sino también dio una serie de conferencias, describiendo un comportamiento impulsivo, lo que hoy se conocería como el TDAH del tipo combinado, que había observado en muchos niños, ypensó que este comportamiento descontrolado e inaceptable era producto de lo que él denominó “defecto en el control moral”. Ya en este tiempo él mismo Dr. Pediatra sospechaba que era algo genético o resultado de alguna lesión en el momento de nacer.
Con este descubrimiento anterior en 1930 después de la pandemia de encefalitis y gripe de 1917 y 1918 los doctores pensaron que el daño cerebral delniño que había tenido encefalitis producía este trastorno en la conducta, aunque también se dieron cuenta que cuando los niños crecían, eran niños muy inteligentes, así que denominaron a este trastorno “daño cerebral mínimo”. Pero en fue entre 1950 y 1970 que se observa una gran hiperactividad en la niñez, esta se convirtió en el síntoma principal por lo que se le denominó la edad de oro de lahiperactividad y se le cambió nuevamente el nombre a “síndrome Hipercinético”.
En el año 1970 nuevamente la hiperactividad quedó en segundo plano frente a la inatención y los problemas cognitivos, por ello se le denominó “Trastorno por déficit de atención” ADD y por primera vez entro el adulto a ser estudiado por el mismo trastorno. Desde esta época yendo al 80 el trastorno llegó a tener el nombrede TDA+H y TDA- H, y fue conocido en todos los ámbitos, tanto social, escolar, y en los medios de comunicación, llevando a crear las primeras asociaciones. No fue hasta el año 1987 y más específicamente 1990 que llegó a adquirir el nombre con el cual se le conoce hoy TDAH Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad, pues se dieron cuenta que la inatención, la impulsividad y lahiperactividad estaban todas relacionadas.
Definición y Etiología
El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad “… es una alteración provocada por un desequilibrio entre dos neurotransmisores cerebrales: la noradrenalina y la dopamina, que afectan a la áreas del cerebro responsables del autocontrol”1.
Y este se hace notorio en el afectado, por la dificultad en mantener la atención y el exceso deactividad e impulsividad, que vienen a ser sus síntomas principales; tiene una actividad motriz excesiva sin motivo alguno, y por ende acarrea el déficit de atención que resulta un inconveniente mayor. Ampliando esta descripción el Dr. Barkley, catedrático de Neurología y Psiquiatría en la Universidad de Carolina del Sur, dice:
El TDAH supone un déficit en el autocontrol o, lo que algunosprofesionales llaman, funciones ejecutivas, esenciales para planificar, organizar y llevar a cabo conductas humanas complejas durante largos períodos de tiempo. Es decir, en los niños con TDAH la parte “ejecutiva” del cerebro, que supuestamente organiza y controla la conducta ayudando al niño a planificar las acciones futuras y seguir con el plan establecido, funciona de manera poco eficaz (Barkley, 2011...