hiperbilirrubinemia e hidrocefalia
Páginas: 9 (2038 palabras)
Publicado: 12 de febrero de 2014
HIPERBILIRRUBINEMIA
La hiperbilirrubinemia es un trastorno cuya característica es una cantidad excesiva de bilirrubina en la sangre. Esta sustancia se produce cuando se destruyen los glóbulos rojos. Debido a que es difícil para los neonatos deshacerse de la bilirrubina, es posible que ésta se acumule en la sangre, sus tejidos y fluidos corporales, trastorno que se denominahiperbilirrubinemia. Dado que la bilirrubina tiene un pigmento o coloración, la piel y los tejidos del neonato se tornan amarillentos. A esto se le llama ictericia.
La ictericia puede ser congénita o aparecer en cualquier otro momento, según cuál sea la causa de la hiperbilirrubinemia.
CAUSAS:
Durante el embarazo, la placenta excreta bilirrubina. Cuando neonato nace, es su hígado el que debe ahora cumplir conesa función. Existen diversas causas de la hiperbilirrubinemia y la ictericia, entre las que se incluyen las siguientes:
ICTERICIAFISIOLÓGICA:
La ictericia fisiológica se presenta como una respuesta "normal" a la capacidad limitada del bebé para excretar bilirrubina durante los primeros días de vida.
ICTERICIA POR LECHE MATERNA
Aproximadamente el 2 por ciento de los bebésalimentados con leche materna desarrollan ictericia después de la primera semana. Sin embargo, algunos lo hacen durante la primera semana debido a una alimentación de bajo contenido calórico o deshidratación.
ICTERICIA POR HEMÓLISIS
La ictericia puede presentarse como resultado de la destrucción de los glóbulos rojos debida a una enfermedad hemolítica del recién nacido (enfermedad Rh), una excesivacantidad de glóbulos rojos o el sangrado.
ictericia relacionada a la deficiencia hepática
La ictericia puede estar relacionada a una deficiencia hepática ocasionada por una infección u otros factores.
Aproximadamente el 60 por ciento de los recién nacidos a término y el 80 por ciento de los prematuros desarrollan ictericia. Los bebés de madres diabéticas y de madres con enfermedad Rh tienenmayores probabilidades de desarrollar tanto hiperbilirrubinemia como ictericia.
Aunque generalmente los bajos niveles de bilirrubina no son un problema, es posible que grandes cantidades de esta sustancia afecten los tejidos del cerebro y provoquen convulsiones y daño cerebral. Este trastorno se denomina kernícterus.
SÍNTOMAS
A continuación se enumeran los síntomas más comunes de lahiperbilirrubinemia. Sin embargo, cada recién nacido puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Coloración amarillenta de la piel del neonato (generalmente, comienza en la cara y se extiende hacia el resto del cuerpo)
Escasa alimentación o letargo
COMO SE DIAGNOSTICA:
Uno de los factores que contribuye con el diagnóstico es el momento en que se presenta laictericia. Si se presenta durante las primeras 24 horas, significa que es bastante grave y generalmente requiere un tratamiento inmediato. Cuando se presenta durante el segundo o tercer día, es generalmente "fisiológica"; no obstante, éste puede ser el tipo más serio de ictericia. Cuando se presenta entre el tercer día y la primera semana, puede ser la consecuencia de una infección. La aparición tardíade la ictericia, es decir, durante la segunda semana, a menudo está asociada a la lactancia, pero puede tener otras causas.
Los procedimientos para el diagnóstico de la hiperbilirrubinemia pueden incluir los siguientes:
Niveles de bilirrubina directa e indirecta
Reflejan si la bilirrubina está ligada a otras sustancias producidas por el hígado y puede excretarse (directa), o es parte de lacirculación sanguínea (indirecta).
Recuentos de glóbulos rojos
Grupo sanguíneo y exámenes para determinar la incompatibilidad de Rh (prueba de Coomb)
TRATAMIENTO
El tratamiento específico para la hiperbilirrubinemia será determinado por el médico basándose en lo siguiente:
la edad gestacional deL Recien nacido, su estado general de salud y los antecedentes médicos
la gravedad de la...
La hiperbilirrubinemia es un trastorno cuya característica es una cantidad excesiva de bilirrubina en la sangre. Esta sustancia se produce cuando se destruyen los glóbulos rojos. Debido a que es difícil para los neonatos deshacerse de la bilirrubina, es posible que ésta se acumule en la sangre, sus tejidos y fluidos corporales, trastorno que se denominahiperbilirrubinemia. Dado que la bilirrubina tiene un pigmento o coloración, la piel y los tejidos del neonato se tornan amarillentos. A esto se le llama ictericia.
La ictericia puede ser congénita o aparecer en cualquier otro momento, según cuál sea la causa de la hiperbilirrubinemia.
CAUSAS:
Durante el embarazo, la placenta excreta bilirrubina. Cuando neonato nace, es su hígado el que debe ahora cumplir conesa función. Existen diversas causas de la hiperbilirrubinemia y la ictericia, entre las que se incluyen las siguientes:
ICTERICIAFISIOLÓGICA:
La ictericia fisiológica se presenta como una respuesta "normal" a la capacidad limitada del bebé para excretar bilirrubina durante los primeros días de vida.
ICTERICIA POR LECHE MATERNA
Aproximadamente el 2 por ciento de los bebésalimentados con leche materna desarrollan ictericia después de la primera semana. Sin embargo, algunos lo hacen durante la primera semana debido a una alimentación de bajo contenido calórico o deshidratación.
ICTERICIA POR HEMÓLISIS
La ictericia puede presentarse como resultado de la destrucción de los glóbulos rojos debida a una enfermedad hemolítica del recién nacido (enfermedad Rh), una excesivacantidad de glóbulos rojos o el sangrado.
ictericia relacionada a la deficiencia hepática
La ictericia puede estar relacionada a una deficiencia hepática ocasionada por una infección u otros factores.
Aproximadamente el 60 por ciento de los recién nacidos a término y el 80 por ciento de los prematuros desarrollan ictericia. Los bebés de madres diabéticas y de madres con enfermedad Rh tienenmayores probabilidades de desarrollar tanto hiperbilirrubinemia como ictericia.
Aunque generalmente los bajos niveles de bilirrubina no son un problema, es posible que grandes cantidades de esta sustancia afecten los tejidos del cerebro y provoquen convulsiones y daño cerebral. Este trastorno se denomina kernícterus.
SÍNTOMAS
A continuación se enumeran los síntomas más comunes de lahiperbilirrubinemia. Sin embargo, cada recién nacido puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Coloración amarillenta de la piel del neonato (generalmente, comienza en la cara y se extiende hacia el resto del cuerpo)
Escasa alimentación o letargo
COMO SE DIAGNOSTICA:
Uno de los factores que contribuye con el diagnóstico es el momento en que se presenta laictericia. Si se presenta durante las primeras 24 horas, significa que es bastante grave y generalmente requiere un tratamiento inmediato. Cuando se presenta durante el segundo o tercer día, es generalmente "fisiológica"; no obstante, éste puede ser el tipo más serio de ictericia. Cuando se presenta entre el tercer día y la primera semana, puede ser la consecuencia de una infección. La aparición tardíade la ictericia, es decir, durante la segunda semana, a menudo está asociada a la lactancia, pero puede tener otras causas.
Los procedimientos para el diagnóstico de la hiperbilirrubinemia pueden incluir los siguientes:
Niveles de bilirrubina directa e indirecta
Reflejan si la bilirrubina está ligada a otras sustancias producidas por el hígado y puede excretarse (directa), o es parte de lacirculación sanguínea (indirecta).
Recuentos de glóbulos rojos
Grupo sanguíneo y exámenes para determinar la incompatibilidad de Rh (prueba de Coomb)
TRATAMIENTO
El tratamiento específico para la hiperbilirrubinemia será determinado por el médico basándose en lo siguiente:
la edad gestacional deL Recien nacido, su estado general de salud y los antecedentes médicos
la gravedad de la...
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