hiperbilirrubinemia


































INDICE.

Introducción 3
Definición de conceptos
Hiperbilirrubinemia 4
Ictericia fisiológica 4
Ictericia patológica5
Metabolismo bilirrubina 6
Etiología hiperbilirrubinemia 7
Cuadro clínico 7
Complicaciones7-8
Exámenes diagnósticos 8
Fototerapia 9
Cuidados de enfermería en fototerapia 9-10-11-12
Exanguinotransfusion 12
Conclusión13
Bibliografía 14














INTRODUCCIÓN



Mediante este documento presentamos la hiperbilirrubinemia como patología y su respectivo tratamiento, en neonatos de término y pre término.
Nuestros objetivos como grupo, serándefinir conceptos necesarios para comprender los mecanismos fisiopatológicos que desencadenan la condición de hiperbilirrubinemia, así como también explicar los factores influyentes, los tratamientos contemporáneos y sus respectivas complicaciones y consecuencias, para aplicar un manejo correcto y oportuno basado en el conocimiento y enfocado al rol de enfermería.
Como base de nuestro procesoinvestigativo tomamos de referencia, textos reconocidos y validados por la OMS así como también información disponible en la red correspondiente a capítulos de documentos internacionales.
Como alumnas de enfermería reconocemos la importancia de poseer bases sólidas respecto al conocimiento de la hiperbilirrubinemia y su respectivo tratamiento, con el fin de disminuir la morbimortalidad infantil yoptimizar a su vez la labor de enfermería.












I. Definición de conceptos

Hiperbilirrubinemia:
Es un término que se refiere al desequilibrio entre la producción y la eliminación de bilirrubina y se manifiesta principalmente por niveles aumentados de esta, y pigmentación amarilla de la piel (ictericia).
Puede tener una permanencia precoz o prolongada:Hiperbilirrubinemia Precoz
Bilirrubina total >7 mg/dl en las primeras 24 horas de vida.
Hiperbilirrubinemia Prolongada
Toda aquella que persista por más de 15 días.


Ictericia fisiológica:

A diferencia de la ictericia patológica, este tipo de ictericia no necesita tratamiento médico, pero si es necesario seguimiento para monitorear que se mantenga dentro rangos normales, además debe cumplir con lossiguientes parámetros:
Su inicia después de las primeras 24 horas de vida.
Alcanza un peack entre el 2º y 3er día, en RN de termino y en el 4º y 6º día, en RN de pretérmino
Tener una duración máxima de 7 días en el RN de término y de 10 días en el pretérmino.
Tener un aumento diario inferior a 5 mg/dl.
No llegar a cifras mayores de 13 mg/dl. de bilirrubina total en niños con alimentaciónartificial y 15 mg/dl. en niños con leche materna.
Tener una bilirrubina directa menor a 2 mg/dl., o en todo caso, inferior al 15% de la bilirrubina total.

Ictericia patológica:

Este tipo de ictericia necesita evaluación y seguimiento para tomar las medidas necesarias y evitar su incremento y potencial neurotoxicidad, para que se considere ictericia patológica, se toman las siguientes...