Hiperbilirrubinemia

Hiperbilirrubinemia en el recién nacido |
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INTEGRANTES: PATRICIA SOLIS R. M. EUGENIA ORTIZ G.DOCENTE : SRA. MERCEDES CORTESCATEDRA : ENFERMERIA DEL NIÑO II |

indice

Introducción

La hiperbilirrubinemia del recién nacido se manifiesta como la coloración amarillenta de
la piel y mucosas que refleja un desequilibrio temporalentre laproducción y la eliminación de bilirrubina. Las causas de ictericia neonatal son múltiples y producen hiperbilirrubinemia directa, indirecta o combinada, de severidad variable Aproximadamente el 50-60% de recién nacidos presentan
hiperbilirrubinemia y la mayoría de los recién nacidos desarrollan ictericia clínica luego del segundo día de vida como expresión de una condición fisiológica. Laictericia
en la mayoría de los casos es benigna, pero por su potencial neurotoxicidad, debe ser monitorizada muy de cerca para identificar recién nacidos que pueden desarrollar
hiperbilirrubinemia severa y alteraciones neurológica son inducidas por la bilirrubina.
El recién nacido en general tiene una predisposición a la producción excesiva de bilirrubina debido a que posee un número mayor deglóbulos rojos cuyo tiempo de vida
promedio es menor que en otras edades y muchos de ellos ya están envejecidos y en proceso de destrucción; además que el sistema enzimático del hígado es insuficiente para la captación y conjugación adecuadas. La ingesta oral está disminuida los primeros días, existe una disminución de la flora y de la motilidad intestinal con el consecuente incremento de la circulaciónentero-hepática. Finalmente , al nacimiento está expuesto a diferentes traumas que resultan en hematomas o sangrados que aumentan la formación de bilirrubina y además ya no existe la dependencia fetal de la placenta.

Definiciones:

* Ictericia: Una manifestación clínica de hiperbilirrubinemia, que consiste en la
acumulación de pigmentos biliares en la piel, lo que resulta en unacoloración amarillenta de la piel y las mucosas.

* Ictericia neonatal: Hiperbilirrubinemia no conjugada, transitoria, que ocurre entre el segundo a quinto día de vida debido a la deficiencia de la enzima glucuroniltransferasaque se requiere para la desintoxicación Adecuada de Bilirrubina.

* Bilirrubina: Un pigmento biliar que es un producto de degradación del hem.

* Hiperbilirrubinemia:Proceso patológico que consiste en el incremento anormal de lacantidad de bilirrubina en la sangre circulante, lo que puede producir ictericia.

* Hiperbilirrubinemia hereditaria: Errores congénitos del metabolismo de la bilirrubinaque producen cantidades excesivas de bilirrubina en la sangre circulante, debido a unincremento en la producción de bilirrubina o a la disminución en elaclaramiento de la bilirrubina de la sangre.

¿Qué es la hiperbilirrubinemia?La hiperbilirrubinemia es un trastorno cuya característica es una cantidad excesiva de bilirrubina en la sangre. Esta sustancia se produce cuando se destruyen los glóbulos rojos. Debido a que es difícil para los bebés deshacerse de la bilirrubina, es posible que ésta se acumule en su sangre, sus tejidos y fluidos corporales,trastorno que se denomina hiperbilirrubinemia. Dado que la bilirrubina tiene un pigmento o coloración, la piel y los tejidos del bebé se tornan amarillentos. A esto se le llama ictericia.La ictericia puede ser congénita o aparecer en cualquier otro momento, según cuál sea la causa de la hiperbilirrubinemia.¿Cuáles son las causas de la hiperbilirrubinemia?Durante el embarazo, la placenta excretabilirrubina. Cuando el bebé nace, es su hígado el que debe ahora cumplir con esa función. Existen diversas causas de la hiperbilirrubinemia y la ictericia, entre las que se incluyen las siguientes: * ictericia fisiológica
La ictericia fisiológica se presenta como una respuesta "normal" a la capacidad limitada del bebé para excretar bilirrubina durante los primeros días de vida. * ictericia...