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LA PREVENCION DE LA CARIES DENTAL
Las actividades preventivas se clasifican bajo varios subtítulos: Medidas preventivas comunitarias, medidas de cuidado personal y medidas profesionales.
Medidas preventivas comunitarias son aquellas realizadas y organizadas por las autoridades públicas sanitarias, tales como:
Fluorización del agua y de la sal
Creación de una política nacional de alimentos(incorporación de sustitutos del azúcar),
Organización de campañas de salud a gran escala
Medidas de autocuidado son las tomadas por las personas en sus hogares y son las siguientes:
uso de pasta dental fluorada
cepillado dental permanente y cuidadoso
disminución del consumo de alimentos azucarados
empleo de enjuagatorios de fluor
uso de tabletas de fluor
Medidas profesionalesdirigidas hacia el individuo, son las que toma el odontólogo en el consultorio dental para prevenir y detener el avance de las caries, incluyen:
la educación sanitaria
el uso de topicaciones de fluor
uso de sellantes de fosa y fisuras
EL FLUOR Y LA PREVENCION DE LA CARIES
Recientes estudios han demostrado que los efectos tópicos del fluor son más efectivos que sus efectos sistémicos. Si duranteel proceso dinámico de la caries, la remineralización del esmalte se produce con iones de fluor, entonces este proceso será mucho más beneficioso para los dientes que si se produce en ausencia de él.
LA DIETA Y LA PREVENCION DE LA CARIES
Existe una relación directa entre consumo de azúcar y caries dental. Evidencia que procede de muchas fuentes:
Experimentos in vitro (Stephan 1944)Experimentos con animales (Orland, Blaybey, Harrison et al 1955, Silverstone 1968)
Experimentos con participación humana (Gustafsson et al 1954, Vander Fehr et al 1970)
Estos experimentos y otros estudios epidemiológicos han ayudado a establecer las siguientes conclusiones:
Prevención de la caries dental
La caries dental es una enfermedad que ha ido disminuyendo en nuestro entorno, así lo demuestrandistintos estudios epidemiológicos. Además la enfermedad tiende a agruparse en determinados grupos de la población que hemos denominado "población de riesgo".
Además del cambio cuantitativo en la enfermedad, también se han producido cambios cualitativos en cuanto al tipo, extensión y localización de las lesiones de caries.
En este artículo vamos a explicar los distintos métodos de prevención dela caries dental, gracias a los cuales hemos conseguido la disminución de la enfermedad, como hemos dicho anteriormente.
La prevención es cualquier medida que permita reducir la probabilidad de aparición de una afección o enfermedad, o bien aminorar o interrumpir la progresión de la enfermedad. Se trata pues, no solo de evitar la enfermedad o afección, sino también, una vez aparecida, de detenersu curso hasta conseguir la curación, o en caso de imposibilidad, retardar su progresión el máximo posible.
Las medidas principales para la prevención de la enfermedad de caries van a ser la eliminación de la placa bacteriana, la utilización de fluoruros, la aplicación de selladores de fisuras y los cambios en la dieta.
Eliminación de la placa bacteriana
La caries dental está relacionada conla presencia de distintos ácidos resultantes del metabolismo de los microorganismos presentes en la placa bacteriana.
La placa bacteriana se puede eliminar mecánicamente (mediante las técnicas de cepillado) y también químicamente (mediante la utilización de los antimicrobianos).
Los microorganismos patógenos de la placa bacteriana son: Streptococo mutans y Lactobacilos. Se ha demostrado queexiste relación entre el streptococos mutans y el riesgo de caries y, sobre todo, la relación entre ausencia de caries y bajos niveles de estreptococos mutans. Por tanto el primer paso de prevención de la enfermedad debe ser controlar la infección producida por estos patógenos. En los pacientes que encontramos gran actividad de caries debemos eliminar en primer lugar las cavidades para eliminar...