Hipercortisolismo de origen suprarenal: Síndrome de Cushing.

Resumen de “Hipercortisolismo de origen suprarenal: Síndrome de Cushing.”

Este articulo explica las causas y la clasificación del hipercortisolismo. Además de explicar la causa de lossíntomas presentados, al igual que su posible diagnóstico y tratamiento.
Comienza explicando las etiopatogenia, ya que hay dos grandes grupo de clasificación de patogenética: ACTH-dependientes y ACTHindependientes. Y como su nombre lo indica en el segundo grupo se encuentra el hipercortisolismo originado por una patología intrínseca suprarrenal. Se estima que la incidencia del Síndrome deCushing es de 0,7-2,4 casos/millón de habitantes/año. La mayor parte (80-85%) son ACTH-dependientes, y el resto son independientes.
Dentro de las causas de ACTH-dependientes están los adenomassecretores de ACTH (80-85% de los casos), la secreción ectópica de ACTH como carcinomas bronquiales, digestivos, etc.
En el caso de los ACTH-independientes las causas mas comunes son adenomascorticosuprarrenales productores de cortisol, hiperplasias primarias bilaterales suprarrenales, carcinomas y la asociada con el síndrome de McCune-Albright.
En ambas situaciones se presentan nivelespatológicamente elevados y sostenido de cortisol que producen manifestaciones bioquímicas, metabólicas y clínicas.
A continuación el autor explica las diferentes formas de hipercortisolismo ACTHindependientes, haciendo mención que la causa mas común es el adenomas.
Continua explicando la fisiopatología, desde los efectos metabólicos, hasta del aparato cardiovascular, óseo, inmunológico y laclínica general.
Concluye con la explicación del diagnóstico, que puede ser sindrómico o etiológico y explica los posibles tratamientos.

Pregunta. ¿Cuál es la causa mas común de HipercortisolismoACTH-independiente? Adenoma de la corteza suprarrenal-

Bibliografía
Miralles, J. G. (2008). Hipercortisolismo de origen suprarrenal: Síndrome de Cushing. Medicine , 10, 967-975.