hiperpituitarismo

Hiperpituitarismo
Definición
Es un trastorno metabólico crónico causado por la presencia de demasiadas hormonas secretadas por la hipófisis.
Epidemiología
Se presenta en aproximadamente 6 decada 100.000 adultos
Etiología
En más del 98% de los casos, la acromegalia está causada por adenomas hipofisarios productores de GH.
Más raramente puede ser debida a: secreción ectópica de GH, atumores productores de GHRH, o a adenomas asociados a NEM (neoplasia endocrina múltiple).
El exceso de producción de hormonas por la hipófisis anterior, a menos que se compruebe de otra forma, es causadopor un adenoma hipofisario. Los carcinomas de la glándula y la hiperfusión debido a la hiperplasia no tumoral de tipos de células particulares son raros.
Los adenomas funcionales varían de tamañodesde tumores grandes que se acercan a 10cm de diámetro hasta microadenomas menores de 10mm de diámetro.
Los tumores somatótrofos tienden  a ser los más grandes de los adenomas porque se detectan enforma tardía proporcionan una reacción intensamente positiva a las hormonas de crecimiento.
Los prolactinomas son los tumores hiperfuncionantes más comunes de la hipófisis; la abrumadora mayoríaescasamente granulada; varían desde microadenomas hasta tumoraciones grandes, expansibles y producen efectos de masa.
Los adenomas gonadótrofos representan aproximadamente el 10 a 20 % de lasmicroadenomas en varones y mujeres de edad media.
Fisiopatología




Cuadro Clínico
Agrandamiento de las manos
Agrandamiento de los pies
Dedos de manos y pies ensanchados debido al crecimientoexcesivo de la piel, lo que produce edema, enrojecimiento y dolor
Agrandamiento de la mandíbula (prognatismo) y de la lengua
Agrandamiento de los huesos faciales
Engrosamiento de la piel,excrecencias cutáneas
Agrandamiento de las glándulas sebáceas
Ronquera
Dolor de cabeza
Fatiga fácil
Sudoración excesiva
Disminución de la fuerza muscular (debilidad)
Movilidad limitada de las...