Hiperplasia condilar

HIPERPLASIA CONDILAR

HIPERPLASIA CONDILAR

ATM

PRINCIPALES COMPONENTES ANATÓMICOS

ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR

LAS ARTICULACIONES

ATM

DIARTROSIS (articulación movible, con amplitud de movimientos)

En la articulación temporomandibular son de tipo fibroso

Los cartílagos participantes son de tipo hialino

La ATM es una doble articulación, debido a la presencia de unmenisco que separa dos cavidades articulares.

MENISCO ARTICULAR DE LA ATM
Menisco articular:
Adopta forma bicóncava.

CARTILAGO ARTICULAR DE LA ATM
La presencia de cartílago , tanto en el lado mandibular como en el temporal, permite que la ATM actué como:

Centro de adaptación remodelador, que puede responder a las demandas de cambios ambientales.

CARTILAGO ARTICULAR DE LA ATM
Elcrecimiento del cartílago determina el cambio de tamaño y un cambio en la forma del proceso condilar.

CARTILAGO CONDILEO
 El cartílago mandibular es un cartílago segundario, que desde el  

 

punto de vista filogenético, deriva del periostio. 1. Zona de tejido conjuntivo fibroso denso avascualar, con fibras de colágeno. 2. Zona de proliferación de células indiferenciadas de tej,conectivo, que se diferencian a condroblastos en capas mas profundas. 3. Zona cartílago hialino. 4. Zona de osificación endocondral.

HIPERPLASIA CONDILAR

Rama Mandibular

Cuello

Cuerpo
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Cóndilo

 Existen dos tipos de anomalías

de la mandíbula de forma diferente :

Hiperplasia hemimandibular (H.H)

Elongación hemimandibular (E.H)
LasMalformaciones Mandibulares comienzan en la capa fibrocartiloginosa

Journal of Maxillofacial Surgery (1986) 14: 183–208 - Hiperplasia Hemimandibular H H - elongación hemimandibular H E. Completo Obwegeser HL, Makek MS.

ETIOPATOGENIA
Factores de naturaleza hormonal (somatomedina, factores de crecimiento como el IGF1)

Este crecimiento es de naturaleza hiperplásica es un proceso reactivo anteun estímulo.

Biomecánica (trauma)

neoplásica (osteoma, osteocondroma y condroma)

Journal of Maxillofacial Surgery (1986) 14: 183–208 - Hiperplasia Hemimandibular H H - elongación hemimandibular H E. Completo Obwegeser HL, Makek MS.

 El crecimiento normal Mandibular se da en 3 planos del espacio.  La deformación facial y la alteración de la oclusión en a H.C se da por un crecimientoexcesivo

unilateral puede predominar en cualquiera de los tres sentidos.

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Predominio vertical (cóndilo, cuello y rama mandibular) HIPERPLASIA HEMIMAND.

Horizontal ( cuerpo mandibular y mentón )

Transversal que se detecta por los cambios sobre el lado opuesto y en la oclusión.

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 Hay casos decombinación de crecimiento tipo elongación con hiperplasia hemimandibular, donde todas las

manifestaciones se presentan combinadas, con descenso del borde inferior del lado afectado y evidente desviación de línea media hacia el lado opuesto.

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Esta condición anormal debe diferenciarse de otros procesos que causan asimetría facial como :

Microsomía hemifacial,

Atrofia hemifacial

Anquilosis y tumores óseos.

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HIPERPLASIA HEMIMANDIBULAR

AgrandamientoTridimencional de un lado de la mandíbula

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HIPERPLASIA HEMIMANDIBULAR
 Patrón de predominio vertical y

presenta:  crecimiento del cóndilo, cuello y rama, con convexidad pronunciada de la rama y del ángulo mandibular.  A nivel del cuerpo...