Hiperplasia Prostática Benigna

Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)

Datos iniciales
Es una enfermedad muy común en los hombres. Presente un 70% de hombres mayores de 70 años.
Se produce por aumento de la zona de transiciónde la próstata. Esto ocurre por la acción de factores de crecimiento prostático. La conversión de la Testosterona a Dihidrotestosterona favorece la aparición de estos factores.
Anatomía
Lapróstata es una glándula que tradicionalmente se comparado a una castaña. Es un órgano pélvico que guarda relaciones anatómicas con la sínfisis del pubis en su porción anterior, el recto y las vesículasseminales en su porción posterior, la vejiga en su porción superior. Su encuentra en la celda prostática y es atravesado por la uretra prostática y los conductos eyaculadores. Vierte su secreción através del vero montatum.
La próstata se divide en dos lobulos laterales, un lóbulo posterior y la unión fibromuscular por delante (istmo). También se divide en tres zonas de acuerdo a la clasificaciónde McNeal: zona de transición (5%), zona central (25%) y zona periférica (70%).








Desde el punto de vista histológico, el parénquima prostático está compuesto por acinos glandularestubuloalveolares y el estroma por tejido fibromuscular. El estroma prostático envía prolongaciones a través de toda la glándula formando tabiques. La próstata está envuelta en la cápsula prostática.La función de la próstata es secretar el líquido prostático que es un componente del semen. Contiene fosfatasa ácida prostática, fibrinolisina, ácido cítrico y Antígeno Prostático Específico (PSA).Signos y síntomas
El paciente va a referir principalmente síntomas de carácter obstructivo como:
Chorro débil
Nicturia
Goteo
Esfuerzo
Vacilación
Vaciamiento incompletoIncontinencia urinaria
Retención de orina

Existe una tabla internacional denominada IPSS que permite saber que conducta tomar con cada paciente (ver tabla al final)
Resultado menor a 7  Observación...