Hipersensibilidad Tipo 4

Fabián Cristóbal Martínez Hernández 29/08/2012
INMUNOLOGIA CLINICA
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Hipersensibilidad tipo 3
Una reacción dehipersensibilidad de tipo III ocurre cuandoantígenos y anticuerpos (IgG o IgM)1 se encuentran presentes en grandes cantidades y en proporciones similares, causando reacciones de precipitación conentrecruzamiento muy extensas.

La hipersensibilidad de tipo III ocurre cuando existe un exceso de antígenos, comparado con una reacción normal, en relación a la cantidad de anticuerpos presentes; estoconduce a la formación de pequeños complejos inmunes que no son capaces de fijar complemento y por lo tanto no son removidos de la circulación. Se caracteriza porque los antígenos solvatados no seencuentran unidos a las superficies celulares (que es lo que ocurre en la hipersensibilidad de tipo II). Cuando estos antígenos se unen a los anticuerpos se forman complejos inmunes de diferentestamaños. Los complejos extensos pueden ser removidos por los macrófagos, pero en comparación los macrófagos suelen tener dificultades para disponer de los complejos inmunes pequeños. Estos complejos inmunesterminan luego "encajados" en vasos sanguíneos de pequeño calibre, articulaciones y glomérulos, causando una gran variedad de síntomas. A diferencia de la variante libre, los complejos inmunes pequeñosunidos a los sitios de deposición (tales como vasos de pequeño calibre) son mucho más capaces de interactuar con el sistema del complemento; estos complejos de mediano tamaño, formados con un ligeroexceso de antígeno, son reconocidos como áltamente patogénicos.
Estos depósitos en los tejidos a menudo provocan una respuesta inflamatoria,4 y pueden causar daños allí donde precipiten. La causadel daño es el resultado de la acción de las anafilotoxinas producidas por el clivaje de las componentes C3a y C5a del complemento, las cuales, respectivamente, median la liberación de gránulos en...