HIPERTENCION ARTERIAL
Páginas: 7 (1565 palabras)
Publicado: 14 de noviembre de 2013
GUIA DE MANEJO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL
PRESENTADO POR: MARIA ALEJANDRA ROMAN GOMEZ
MARIA ALEJANDRA TORRES
PRESENTADO A: JEFE. DIANA RENGIFO
UNIVERSIDAD DEL QUINDIO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
ARMENIA QUINDIO
SEPTIEMBRE 2013
1.¿Qué es la hipertensión arterial?La presión arterial es la medida de la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias a medida que el corazón palpita. Esta fuerza varía durante todo el día, depen- diendo de la actividad física, el efecto de algunos alimentos, de medicamentos que esté consumiendo, entre otros.
La presión arterial habitual en el adulto no debería ser mayor de 120/80mmHg. Cuando ésta se encuentraentre 120/80mmHg y 140/90mmHg se dice que la persona tiene “pre-hipertensión arterial” o “presión normal alta”. Cuando la presión arterial se encuentra por encima de 140/90 mmHg se considera que la persona tiene hipertensión arterial.
Seguimiento
El fenómeno de bata blanca describe a los pacientes cuya TA aparece elevada duran- te la consulta de seguimiento, pero está controlada duranteel resto del día (falsos positivos).
La HTA enmascarada describe a pacientes cuya TA parece normal en el consultorio pero está elevada durante la mayor parte del día (falsos negativos).
Durante el seguimiento de pacientes con HTA, debe preferirse usar moni- toreo ambulatorio de presión arterial (MAPA) al auto-monitoreo en casa (AMC), siempre que haya exceso de variabilidad en otras mediciones orespuestas insatisfactorias o inciertas en el incumplimiento de metas de tratamiento.
2. ¿Quiénes están en mayor riesgo de tener hipertensión arterial?
Las personas que más frecuentemente desarrollan hipertensión arterial son:
• Mayores de 35 años
• Personas con sobrepeso
• Quienes no realizan ejercicio físico regularmente
• Las personas con familiares que hayan sufrido dehipertensión arterial
• Quienes fuman regularmente.
¿Cuáles son los factores que incrementan el riesgo de HTA1?
Deben enfatizarse en personas con condiciones que aumentan el riesgo de HTA, tales como: edad mayor de 35 años, incremento en el peso (IMC), antecedentes familiares (padres)
Edad
Consumo de Sodio
Obesidad
Actividad física
Herencia
Tabaco: Se encuentra un incremento del riesgo deHTA en personas con tabaquismo activo (al menos un cigarrillo al día en forma regular o durante el último año).
Raza
3. Complicaciones
Diagnóstico de retinopatía hipertensiva
En cuidado primario y rutinario de pacientes con HTA estadio I/no complicada se recomienda no hacer fundos copia
En los pacientes a mayor riesgo de daño micro vascular (HTA estadio II/ refractaria oenfermedad renal crónica estadio II o mayor), se recomienda valoración.
Diagnóstico de hipertrofia ventricular izquierda
En pacientes con diagnóstico inicial de HTA, se recomienda no usar electro- cardiograma para el diagnóstico de hipertrofia ventricular izquierda (HVI).
En pacientes con mayor riesgo de HVI (historia de HTA de por los menos 5 años, así como con HTA estadio II, HTA refractaríao con enfermedad renal crónica estadio II o superior), se recomienda practicar ecocardiografía para descartar HVI y valorar la función ventricular.
En pacientes en quienes se identifica HVI, se debe repetir la prueba entre 6 y 24 meses para evaluar cambios respuesta
Diagnóstico de nefropatía hipertensiva
En los primeros tres meses después del diagnóstico de HTA, debe descartar- se lesiónglomerular en muestra de orina casual, evaluando la relación proteinuria/creatinuria positiva, o mediante proteinuria en tiras reactivas.
En pacientes con datos positivos (relación proteinuria/creatinuria positiva o proteinuria en tiras reactivas), se debe confirmar el hallazgo con medición de albuminuria en 24 horas.
De confirmarse el hallazgo, se requiere hacer seguimiento anual con...
PRESENTADO POR: MARIA ALEJANDRA ROMAN GOMEZ
MARIA ALEJANDRA TORRES
PRESENTADO A: JEFE. DIANA RENGIFO
UNIVERSIDAD DEL QUINDIO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
ARMENIA QUINDIO
SEPTIEMBRE 2013
1.¿Qué es la hipertensión arterial?La presión arterial es la medida de la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias a medida que el corazón palpita. Esta fuerza varía durante todo el día, depen- diendo de la actividad física, el efecto de algunos alimentos, de medicamentos que esté consumiendo, entre otros.
La presión arterial habitual en el adulto no debería ser mayor de 120/80mmHg. Cuando ésta se encuentraentre 120/80mmHg y 140/90mmHg se dice que la persona tiene “pre-hipertensión arterial” o “presión normal alta”. Cuando la presión arterial se encuentra por encima de 140/90 mmHg se considera que la persona tiene hipertensión arterial.
Seguimiento
El fenómeno de bata blanca describe a los pacientes cuya TA aparece elevada duran- te la consulta de seguimiento, pero está controlada duranteel resto del día (falsos positivos).
La HTA enmascarada describe a pacientes cuya TA parece normal en el consultorio pero está elevada durante la mayor parte del día (falsos negativos).
Durante el seguimiento de pacientes con HTA, debe preferirse usar moni- toreo ambulatorio de presión arterial (MAPA) al auto-monitoreo en casa (AMC), siempre que haya exceso de variabilidad en otras mediciones orespuestas insatisfactorias o inciertas en el incumplimiento de metas de tratamiento.
2. ¿Quiénes están en mayor riesgo de tener hipertensión arterial?
Las personas que más frecuentemente desarrollan hipertensión arterial son:
• Mayores de 35 años
• Personas con sobrepeso
• Quienes no realizan ejercicio físico regularmente
• Las personas con familiares que hayan sufrido dehipertensión arterial
• Quienes fuman regularmente.
¿Cuáles son los factores que incrementan el riesgo de HTA1?
Deben enfatizarse en personas con condiciones que aumentan el riesgo de HTA, tales como: edad mayor de 35 años, incremento en el peso (IMC), antecedentes familiares (padres)
Edad
Consumo de Sodio
Obesidad
Actividad física
Herencia
Tabaco: Se encuentra un incremento del riesgo deHTA en personas con tabaquismo activo (al menos un cigarrillo al día en forma regular o durante el último año).
Raza
3. Complicaciones
Diagnóstico de retinopatía hipertensiva
En cuidado primario y rutinario de pacientes con HTA estadio I/no complicada se recomienda no hacer fundos copia
En los pacientes a mayor riesgo de daño micro vascular (HTA estadio II/ refractaria oenfermedad renal crónica estadio II o mayor), se recomienda valoración.
Diagnóstico de hipertrofia ventricular izquierda
En pacientes con diagnóstico inicial de HTA, se recomienda no usar electro- cardiograma para el diagnóstico de hipertrofia ventricular izquierda (HVI).
En pacientes con mayor riesgo de HVI (historia de HTA de por los menos 5 años, así como con HTA estadio II, HTA refractaríao con enfermedad renal crónica estadio II o superior), se recomienda practicar ecocardiografía para descartar HVI y valorar la función ventricular.
En pacientes en quienes se identifica HVI, se debe repetir la prueba entre 6 y 24 meses para evaluar cambios respuesta
Diagnóstico de nefropatía hipertensiva
En los primeros tres meses después del diagnóstico de HTA, debe descartar- se lesiónglomerular en muestra de orina casual, evaluando la relación proteinuria/creatinuria positiva, o mediante proteinuria en tiras reactivas.
En pacientes con datos positivos (relación proteinuria/creatinuria positiva o proteinuria en tiras reactivas), se debe confirmar el hallazgo con medición de albuminuria en 24 horas.
De confirmarse el hallazgo, se requiere hacer seguimiento anual con...
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