Hipertensión

Hipertensión
La hipertensión es la elevación de la presión arterial diastólica o sistólica, se produce como dos grandes tipos: primaria (esencial), que es el más común, y secundaria, que resulta deuna enfermedad renal o de otra causa identificable. La hipertensión maligna es una forma severa, fulminante, de cualquier tipo. La hipertensión es una causa importante de accidente cerebro vascular,enfermedad cardíaca e insuficiencia renal.
Causas
Los factores de riesgo para la hipertensión primaria
* historia familiar
* la edad avanzada
* Raza (más común en los negros)
*Obesidad
* El consumo de tabaco
* La ingesta elevada de sodio o de grasas saturadas
* Consumo excesivo de alcohol
* Estilo de vida sedentario, el estrés
Causas de hipertensión secundaria* renina xcess
* Las deficiencias de minerales (calcio, potasio y magnesio)
* la diabetes mellitus
* La coartación de la aorta
* Estenosis de la arteria renal o enfermedadparenquimatosa
* Tumor cerebral, tetraplejía, lesiones en la cabeza
* Feocromocitoma, síndrome de Cushing, hiperaldosteronismo
* Tiroides, pituitaria o disfunción paratiroidea
* Losanticonceptivos hormonales, la cocaína, la epoetina alfa, estimulantes simpáticos, inhibidores de la monoamino oxidasa tomadas con la tiramina, la terapia de reemplazo de estrógenos, fármacos anti-inflamatoriosno esteroideos
* embarazo
Fisiopatología
La presión arterial es un producto de la resistencia periférica total y el gasto cardíaco. El gasto cardíaco aumenta en las condiciones que aumentan elritmo cardíaco o el volumen sistólico, o ambas cosas. La resistencia periférica aumenta por factores que aumentan la viscosidad de la sangre o reducir el tamaño del lumen de los vasos.
Variosmecanismos pueden conducir a la hipertensión, incluyendo:
* cambios en el lecho arteriolar causar aumento de la resistencia vascular periférica
* aumento anormal del tono del sistema nervioso...