HIPERTENSI N ARTERIAL 1

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

1. Las siguientes son causas de hipertensión arterial, excepto: (Ref: Apuntes Médicos del Perú)
a. Aneurisma de la arteria renal.
b. Feocromocitoma.
c. Hiperaldosteronismo primario.
d. Enfermedad de Cushing.
e. Glomerulonefritis.

2. La hipertensión sistólica en el anciano se debe a: (Ref: Apuntes Médicos del Perú)
a. Aumento del volumen cardíaco.
b. Endurecimiento de lasarterias.
c. Aumento de la resistencia periférica.
d. Aumento de la frecuencia cardiaca.
e. Su gran reserva de sodio y agua.

3. ¿Cuál de los siguientes fármacos es más utilizado en el manejo de la hipertensión inducida por el embarazo? (Ref: Apuntes Médicos del Perú)
a. Captopril.
b. Atenolol.
c. Metildopa.
d. Verapamilo.
e. Ninguno anterior.
4. ¿Cuál de los siguientes pacientes hipertensos sebeneficia más de un mayor descenso de la presión arterial para prevenir complicaciones cardiovasculares?: (Ref: Apuntes Médicos del Perú)
a. Anciano con hipertensión sistólica aislada.
b. Varón de edad media con antecedentes de infarto de miocardio.
c. Diabético con nefropatía diabética.
d. Mujer joven con estenosis de arteria renal.
e. Mujer de 50 años, fumadora, obesa e hipercolesterolémica.

5.De los siguientes casos, señalé el manejo INCORRECTO: (Ref: Apuntes Médicos del Perú)
a. Paciente hipertenso diabético, tratado con inhibidores de la ECA.
b. Paciente hipertenso con taquicardia, tratado con atenolol.
c. Paciente hipertenso coronario, tratado con diltiazem.
d. Paciente hipertenso con insuficiencia renal crónica avanzada, tratado con hidroclorotiazida.
e. Paciente hipertenso con tospersistente, tratado con losartan.

6. En el tratamiento de la hipertensión arterial, la ventaja de los bloqueadores de los receptores de la angiotensina II con respecto a los inhibidores del enzima conversor de la angiotensina es que: (Ref: Apuntes Médicos del Perú)
a. Son más potentes.
b. Produce menos tos.
c. No producen hiperpotasemia.
d. Se pueden dar en sujetos con estenosis del arteriarenal bilateral.
e. Se pueden dar en embarazadas.

7. Varón de 45 años, con hipertensión arterial sostenida de 139/95 mmHg, sin antecedentes de tabaquismo ni obesidad, lípidos normales. Ecocardiograma: hipertrofia ventricular izquierda. ¿Cuál es la terapia más indicada?: (Ref: Apuntes Médicos del Perú)
a. Amlodipino.
b. Enalapril.
c. Hidroclorotiazida.
d. Terapia no farmacológica.
e. Diltiazem.

8. Unpaciente de 50 años de edad, y cursa asintomático, es hipertenso y tiene historia de cardiopatía isquémica. Su ecocardiograma muestra una fracción de eyección de 40%. El tratamiento de primera línea para este caso sería: (Ref: Apuntes Médicos del Perú)
a. Bloqueadores de los canales de calcio.
b. Diuréticos.
c. Digitálicos.
d. Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina.
e.Betabloqueadores simpáticos.

INSUFICIENCIA CARDIACA

9. La causa más frecuente de insuficiencia cardiaca es: (Ref: Apuntes Médicos del Perú)
a. Pericarditis.
b. Enfermedad isquémica coronaria.
c. Miocardiopatía.
d. Glomerulonefritis aguda.
e. Endocarditis bacteriana.

10. ¿Cuál de las siguientes sistemas negro hormonales que están activados en pacientes con insuficiencia cardiaca, NO aumenta lasresistencias vasculares sistémicas? (Ref: Apuntes Médicos del Perú)
a. Renina angiotensina.
b. Péptidos natriuréticos.
c. Hormona antidiurética.
d. Actividad adrenérgica.
e. Aldosterona.

11. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas se encuentra en la insuficiencia ventricular izquierda?: (Ref: Apuntes Médicos del Perú)
a. Ingurgitación yugular.
b. Ascitis.
c. Edema de miembros inferiores.
d.Ortopnea.
e. Anorexia.

12. El ritmo de galope protodiastólico es más característico de: (Ref: Apuntes Médicos del Perú)
a. Infarto agudo del miocardio.
b. Hiperaldosteronismo.
c. Insuficiencia ventricular izquierda.
d. Hipertensión arterial.
e. Estenosis pulmonar.

13. ¿Cuál es el signo de insuficiencia cardiaca que se presenta con menos frecuencia en lactantes?: (Ref: Apuntes Médicos del Perú)
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