HIPERTENSI N INTRACRANEANA

HIPERTENSIÓN INTRACRANEANA

Definición:
Incremento en la presión hidrostática del interior de la cavidad craneal, en particular en el líquido cefalorraquídeo, debido a la suma de presiones queejercen los elementos intracraneales.

PRESIÓN INTRACRANEAL NORMAL
EDAD
VALORES NORMALES
Adultos
>10 – 15 mmHg; >20 mmHg = HIC
Niños
3 – 7 mmHg
Neonatos
1.5 – 6 mmHg
ETIOLOGIA
Lesiones:
HematomasTumores
Abscesos
Aneurismas
Y el Edema causado por traumatismos aumentan el volumen cerebral
Obstrucciones Venosas
La hiperemia e Hipercapnia causan un volumen sanguíneo aumentado.
Por su parte, laproducción aumentada, absorción disminuida u obstrucción del flujo del líquido cefalorraquídeo causa un aumento del volumen de ese líquido.
Infancia:
Traumatismo craneoencefálico
Hidrocefalia
Aumentovolumen Líquido Cefalorraquídeo
Neoplasia intracraneal
Trastornos metabólicos (hiponatremia)
Enfermedades infecciosas (meningitis, encefalitis)
En adultos
Traumatismo craneoencefálico
Hemorragiaintracraneal
Tumores y otras lesiones ocupantes de espacio
Tumor cerebral (causa desconocida) vista en obesos, embarazadas, uso de anticonceptivos, etc.
Eclampsia

CLASIFICACIÓN
HIC por incremento delvolumen de líquido cefalorraquídeo
HIC por incremento del volumen cerebral (parénquima)
HIC por incremento del volumen sanguíneo

Etapas de HIC
Etapa 1. Suele comenzar con una modificación del volumenintracraneal a expensas del desplazamiento de uno de los componentes líquidos sin variación cuantitativa de la presión.
Etapa 2. Cursa con una ligera elevación de la presión intracraneal y se iniciasintomatología como consecuencia de la resistencia a la entrada de sangre al lecho vascular cerebral, especialmente bradicardia e hipertensión arterial.
Etapa 3. Hay un incremento importante de la PIC,la sintomatología es abundante, con hipoxia severa e isquemia cerebral.
Etapa 4. Finalmente aparece la sintomatología bulbar e irreversibililadad del proceso. La clínica indica agonía del control de...