Hipertension Arterial Sistemica

INTRODUCCION
La hipertensión arterial sistémica es una enfermedad que actualmente es muy frecuente, es asintomática la cual la hace aun más peligrosa llamándosele la “muerte silenciosa” por eso es importante que como futuros profesionales de la salud estemos al tanto del problema que esta ocasionando en esta sociedad que nos estamos desenvolviendo y poder prevenirla para evitar todas lascomplicaciones que a futuro trae o poder tratarla de forma adecuada. Actualmente en México es el principal motivo de consulta y su prevalencia va en ascenso, se distribuye ampliamente en la población y llega a presentar complicaciones letales sino recibe tratamiento. Se le conoce como un padecimiento con morbilidad y mortalidad propia y una causa de ateroesclerosis, su efecto nocivo aumenta alasociarse con otros factores que estimulan el riesgo global. En una encuesta que se realizo ENSA señalo que mas del 60% de los hipertensos no sabían que eran portadores de la enfermedad, esta situación nos revela que los pacientes no acuden al médico hasta que ha transcurrido varios años de iniciado el padecimiento y cuando ya es probable que exista algún daño a órgano blanco. Esta situación es muypreocupante pues menos de la mitad de los hipertensos son diagnosticados y más aun pues solo la mitad de ellos toma medicamentos antihipertensivos, y solo el 15% lleva cifras de control, esto sin contar los pacientes diabéticos o con daño renal. Por lo que en total alrededor del 8% de toda la población hipertensa tiene un control optimo. Lo anterior explica el porqué la tasa de urgencias hipertensivas,eventos vasculares cerebrales, insuficiencia renal crónica, cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca y retinopatía ha incrementado en el país en lugar de reducir.
Este padecimiento me parece de vital importancia ya que es uno de los principales problemas de nuestro país, poniéndonos en el tercer lugar de países con hipertensión. Además, cada vez va reduciendo su edad en la que se presenta,afectando a personas en sus etapas más productivas e incluso presentándose en jóvenes en quienes aun empiezan su vida y teniendo la probabilidad de presentar alguna de las complicaciones graves que acarrea la hipertensión arterial sistémica.
DESARROLLO
La hipertensión arterial es una elevación sostenida de la presión arterial sistólica y/o diastólica que, con toda probabilidad, representa laenfermedad crónica más frecuente de las muchas que azotan a la humanidad. Su importancia reside en el hecho de que cuanto mayores sean las cifras de presión, tanto sistólica como diastólica, mas elevadas son la morbilidad y mortalidad de los individuos. Esto es asi en todas las poblaciones estudiadas, en todos los grupos de edad y en ambos sexos. La distinción entre normotension e hipertensión espuramente arbitraria. Los niveles absolutos de presión arterial varían no sólo con la edad, sino también con el sexo, la raza y muchos otros factores. Así, aumenta con el ejercicio físico y psíquico, el frío, la digestión y la carga emocional. Además, la presión arterial no es constante a lo largo de las 24 horas, sino que varía mucho durante el día y la noche, tanto en normotensos como enhipertensos.
La relevancia clínica no reside en sus características como enfermedad, sino en el incremento del riesgo de padecer enfermedades vasculares que confiere, el cual es controlable con el descenso de aquella. El desarrollo de la enfermedad es lenta y gradual. Al principio puede no ser aparente gracias a mutiples mecanismos compensadores; sin embargo, en el transcurso de 20 años, el gasto cardiacodecrece y aumentan las resistencias periféricas, estableciéndose la enfermedad. Por tanto , en el hipertenso esencial joven, el tratamiento inicial debe ser vigoroso y consiste en modificar el estilo de vida y, si es necesaria, terapéutica farmacológica.
El diagnóstico sindrómico de hipertensión se establece después de 3 medidas de presión arterial separadas, como mínimo, por una semana, con un...