hipertension arterial

CAPITULO I
MARCO CONCEPTUAL
1.1 Antecedentes de la Hipertensión Arterial
La Hipertensión Arterial (HTA) es la más común de las condiciones que afectan la salud de los individuos y las poblaciones en todas partes del mundo. Representa por sí misma una enfermedad, como también un factor de riesgo importante para otras enfermedades, fundamentalmente para la Cardiopatía Isquémica, InsuficienciaCardiaca, Enfermedad Cerebro Vascular, Insuficiencia Renal y contribuye significativamente a la Retinopatía.
Numerosos estudios realizados han demostrado la asociación de la HTA con el desarrollo de estas enfermedades más letales, por lo que su control reduce la morbilidad y la mortalidad.
La prevención de la HTA es la medida más importante, universal y menos costosa. El perfeccionamiento de laprevención y el control de la hipertensión arterial es un desafío importante para todos los países, lo cual debe constituir una prioridad de las instituciones de salud, la población y los gobiernos.
La adecuada percepción del riesgo que significa padecer de HTA nos obliga a ejecutar una estrategia poblacional con medidas de educación y promoción dirigidas a la disminución de la presión arterialmedia de la población, impactando sobre otros factores de riesgo asociados a la HTA, fundamentalmente la falta del ejercicio físico, niveles inadecuados de lípidos sanguíneos, elevada ingesta de sal, el tabaquismo y el alcoholismo.
La Hipertensión Arterial es un aumento de la presión arterial basal con valores por arriba de los normalmente admitidos por edad y genero. Su etiología es desconocida enel 95% de los casos, identificándose como esencial o primaria, el restante 5% es debido a causas secundarias y otras asociadas como obesidad, colesterol alto, inactividad física, consumo de alcohol y tabaquismo.
La Hipertensión Arterial (HTA) está distribuida en todas las regiones del mundo, atendiendo a múltiples factores de índole económicos, sociales, culturales, ambientales y étnicos. Laprevalencia ha estado en aumento, asociada a patrones alimentarios inadecuados, disminución de la actividad física y otros aspectos conductuales relacionados con hábitos tóxicos. En el mundo se estima que 691 millones de personas la padecen.

La frecuencia de HTA aumenta con la edad. En muchos países es la causa más frecuente de consulta médica y de mayor demanda de uso de medicamentos.
Laprevalencia estimada en nuestro país está alrededor de los dos millones de hipertensos. No obstante, el informe de producción de servicios de salud de hipertensos en 1996 aportó que sólo el 7,2% de la población adulta estaba bajo control activo, muy lejos de la prevalencia demostrada.
Anualmente se realizan evaluaciones sobre Hipertensión Arterial en coordinación con las áreas de salud y el CNE. A lahipertensión se la denomina “la plaga silenciosa del siglo XXI”. El Día Mundial de la Hipertensión se celebra el 17 mayo.
Esta enfermedad se relaciona con múltiples factores de índole económica, social, cultural, ambiental y étnica; la prevalencia se ha mantenido en aumento asociada a patrones dietéticos, disminución de la actividad física y otros aspectos conductuales en su relación con loshábitos tóxicos. En el área del Caribe, la hipertensión arterial afecta al 20% de su población, siendo Jamaica una de las naciones de mayor mortalidad por esta patología. En los Estados Unidos de Norteamérica, se informa de unas 60,000 muertes anuales producidas directamente por la hipertensión arterial.
En Cuba, la mortalidad por la enfermedad presenta cifras que oscilan entre 73 y 94 habitantesfallecidos en los últimos años, la incidencia entre la población dispensarizada alcanzó la cifra de 149 habitantes dispensarizados, en el año 2000 y su tendencia es ascendente.
La prevalencia también se elevó de una tasa de 976 enfermos en el 2000 a 1,293 habitantes en el 2001.
En la provincia Santiago de Cuba, en el año 2000 la tasa de mortalidad por enfermedades del corazón fue de 1,299...