Hipertension Arterial

¿QUÉ ES LA P.A.? |
Presión arterial: fuerza ejercida por la sangre en el endotelio arterialFactores que mantienen la P.A. * Gasto cardiaco * Volumen sanguíneo * Elasticidad de las paredes arteriales * Resistencia periférica * Viscosidad de la sangreReguladores de la presión arterial:Varios factores ayudan a controlar su presión y no dejan que aumente o disminuya demasiado. Incluyentres órganos principales. El corazón, las arterias y los riñones.La angiotensina 11 (ANG-II) actúa básicamente por cuatro mecanismos:a. Efecto presor directo muy potente.b. Estímulo del sistema nervioso simpático (SNS).c. Síntesis de aldosterona y retención de Na.d. Efecto proliferativo miocárdico y vascular. * El corazón. Cuando el corazón envía sangre a la arteria principal (aorta), se creacierta cantidad de fuerza por la acción de bombeo del musculo cardiaco. Mientras más tiene que trabajar el musculo cardiaco para enviar la sangre, mayor fuerza se ejerce sobre las arterias. * Las arterias. Para acomodar el flujo de sangre que viene del corazón las arterias están revestidas de músculos lisos que les permiten expandirse y contraerse al pasar la sangre. Mientras más elásticas son lasarterias, menos resistencia al flujo de sangre y menos fuerza se ejerce sobre sus paredes. * Los riñones. Los riñones regulan la cantidad de sodio que contiene el cuerpo y el volumen de agua que circula. El sodio retiene agua. Por lo tanto, mientras más sodio tiene el cuerpo, mas agua está contenida en la sangre. Este exceso de líquido puede aumentar la presión arterial. Además, demasiado sodiopuede hacer que los vasos se estrechen. * Otros factores. El sistema nervioso central y muchas hormonas y enzimas influyen también en el proceso sobre su presión arterial. Dentro de las paredes del corazón y de varios vasos sanguíneos se encuentran estructuras en forma de nudos llamados Barorreceptores. Estas estructuras funcionan de manera que controlan continuamente la presión de la sangre enlas arterias y venas. Si perciben un cambio de presión, envían señales al cerebro para hacer más lenta o más rápida la frecuencia del corazón y para hacer más amplias o más delgadas las arterias, para mantener la presión arterial dentro del rango de lo normal. * El cerebro responde a los mensajes de los Barorreceptores enviando señales para que se libere hormonas y enzimas que afectan elfuncionamiento del corazón, vasos sanguíneos y riñones. Una de las hormonas que afecta más significativamente a la presión arterial es la epinefrina, también conocida por el nombre de adrenalina. La adrenalina es liberada en el cuerpo durante periodos de mucho estrés o tensión, como cuando estamos asustados o cuando estamos muy apresurados para terminar el trabajo de patología y farmacología.Laepinefrina hace que las arterias se estrechen y que las contracciones del corazón aumenten y se vuelvan más fuertes y más rápidas aumentando la tensión arterial.Altas y bajas:Una lectura de la PA refleja solo la PA en el momento en que se midió. A través del día, la PA fluctúa naturalmente.Aumenta en los periodos de actividad cuando el corazón tiene que trabajas mas, como cuando hace uno ejercicio. Ydisminuye con el reposo cuando uno hay menos demanda del corazón, como cuando estamos dormido. La PA fluctúa también en los cambios de posición del cuerpo, como cuando cambia de estar acostado a estar parado o sentado. El alimento, el alcohol, el dolor, el estrés y las emociones fuertes aumentan también la PA. Estas altas y bajas diarias son perfectamente normales.La PA cambia incluso según lahora del día. La PA en las arterias sigue una fluctuación natural durante el periodo de 24 horas.Generalmente es más alta en las horas de la mañana después de despertar y empezar a estar activo. Habitualmente permanece igual durante el día y en la noche empieza a disminuir. Llega a su nivel más bajo en las horas tempranas de la madrugada mientras se está dormido. Este patrón de 24 horas se conoce...