Hipertension Arterial

Hospital “Dr. Ricardo Baquero González” Servicio de Medicina Interna

Hipertensión Arterial

Dr. Gabriel Bóhórquez R1 Medicina Interna Febrero 2012

Introducción
• Causa más común deconsultas médicas en adultos y de uso de
drogas de prescripción (EEUU). • NHANES 2005 – 2008: Aprox. 30% de adultos estadounidenses son hipertensos. • Control: lejos de lo adecuado!

Egan BM, Zhao Y, AxonRN. US trends in prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension, 1988-2008. JAMA. 2010;303(20):2043.

Introducción
• Causa más común de consultas médicas en adultos y de uso dedrogas de prescripcion (EEUU) • NHANES 2005 – 2008: Aprox. 30% de adultos estadounidenses son hipertensos

Definiciones
Sistólica riesgo de IC. • HVI = IC, arritmias ventriculares, muerte post IM,muerte súbita. • Factor de riesgo más importante para el desarrollo de ECV hemorrágica. • Enfermedad Renal Crónica – Enfermedad Renal Terminal.
Kaplan, NM., Domino FJ. Overview of hypertension inadults. En: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2012.

Diagnóstico y evaluación del paciente hipertenso

• Despistaje

• Medición
• Anamnésis • Examen físico – Evaluación de daño aórganos blanco

Kaplan, NM., Domino FJ. Overview of hypertension in adults. En: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2012.

Diagnóstico y evaluación del paciente hipertenso

•Hematócrito, • Perfíl lipídico. • EKG.

uroanálisis,

química

sanguínea

(glucosa,

creatinina, electrolitos) y TFG estimada.

• Microalbuminuria. • Ecocardiografía.

Kaplan, NM., Domino FJ.Overview of hypertension in adults. En: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2012.

Indicaciones para Monitoreo Ambulatorio (MAPA)

• Hipertensión de bata blanca

• Hipertensiónepisódica sospechada.
• Hipertensión refractaria a aumento de medicación. • Síntomas de hipotensión con el uso de antihipertensivos. • Disfunción autonómica.

Kaplan, NM., Domino FJ. Overview of...