Hipertension Endocraneana
SÍNDROME DE HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA
CONCEPTO.- Conjunto de signos y síntomas secundarios al aumento de la presión dentro de la calota (no distensible en el adulto), a expensas delaumento de cualquiera de los elementos por ella alojados (sangre, LCR, parénquima cerebral, meninges).
El volumen intracraneano comprende:
Cerebro y líquido intersticial 80%
Líquidocefalorraquídeo 10%
Sangre 10%
Un aumento de volumen en uno de ellos se acompaña de la disminución de los otros para mantener estable la presión intracraneana. Cuando fallan los mecanismos delequilibrio entre el contenido y el continente, la presión y/o el volumen empiezan a aumentar, primero en forma aritmética y luego geométrica, llevando a desplazamientos o hernias del tejido nervioso, yademás a la detención del flujo sanguíneo cerebral.
Mecanismos de producción:
Edema cerebral
Trastornos de la circulación del LCR
Lesiones expansivas intracraneales
Obstrucción del drenajevenoso
ETIOLOGÍA
Con proceso expansivo:
-Tumores primarios o metastásicos
-Tumores de la cola de caballo
-Abscesos y quistes parasitarios
-Hematomas intracraneales y extracerebrales-Infarto con edema
-Contusiones traumáticas
Con signos de irritación meníngea
-Meningoencefalitis
-Hemorragia subaracnoidea
Sin proceso expansivo
-Hidrocefalia
-Anoxia difusa-Trastornos tóxicos (Pb. As.)
-Trastornos metabólicos (hipercapnea, anemia, etc.)
-Fármacos (Vit. A, ac. Nalidíxico, tetraciclinas, ACO)
-Alteraciones de la coagulación
-Hipertensiónintracraneal benigna
CUADRO CLÍNICO
Cefalea.- Se produce por distensión de las meninges o de las paredes vasculares, o por mecanismos dependientes de la enfermedad de base. Constituye el síntomamas prominente y precoz, es de localización variable, referido como sensación de estallido o trituración de la cabeza y generalmente tiene un curso de tipo progresivo y es exacerbado por maniobras de...
Regístrate para leer el documento completo.