Hipertension y Embarazo

HIPERTENSION Y EMBARAZO
Cuidados de Enfermería
CONCEPTOS
CONCEPTOS
Toxemia - Gestosis - Preeclampsia -
Eclampsia - Enfermedad hipertensiva
del embarazo

¿DE QUE SE TRATA?
•Síndrome
•Aparición exclusiva durante gestación
• Con clínica después de las 20 semanas
• Hipertensión, proteinuria, edemas

GENERALIDADES
GENERALIDADES
_ Incidencia según OMS: 5 a 10%
_ En Corrientes: 10%
_HTA y proteinuria: valor pronóstico
_ Edema: sólo generalizado

DEFINICION DE HIPERTENSION O HTA Y EMBARAZO
DEFINICION DE HTA Y EMBARAZO
HIPERTENSION
_ PAS : o > a 140 mmHg.
_ PAD : o > a 90mmHg.
_ O sistólica que aumente 30 mmHg
_ O diastólica que aumente 15 mmHg
PROTEINURIA
_ 300 mg. en orina de 24 hs o 1 cruz en tiras
reactivas.

CLASIFICACION
CLASIFICACION
A. HTA inducida porel embarazo
* HTA gestacional
* Preeclampsia leve/grave
* Eclampsia
B. HTA crónica
C. HTA crónica con preeclampsia sobre
impuesta
D. HTA transitoria o tardia

A. HTA INDUCIDA POR EL EMBARAZOHTA gestacional: TAD > a 90 mmHg
luego de 20 sem, normaliza a los 42 días del puerperio
Preeclampsia leve : o > a 140/90 mmHg
Proteinuria 300 mg/l. 1 o 2 x en tiras reactivas.
Preeclampsia grave: o > a 160/100 mmHg
Proteinuria 3 a 5 g/l. 3 o mas x en tiras reactivas
Oligoanuria, eclampsismo, signos
digestivos y neurológicos.
Eclampsia: convulsiones tónico clónicas en embarazo,
parto,puerperio.

B. HTA crónica
: o > 140/90, antes de 20 sem o previa a
embarazo, persiste luego de 42 sem.
C. HTA crónica con preeclampsia
sobre impuesta
incrementos de 30 mmHg de PAS y 15
mmHg másproteinuria.
D. HTA transitoria o tardía
En últimas semanas de embarazo y se
recupera a los 10 días de puerperio.

DIAGNOSTICO
_ Control prenatal
_ Derivación a nivel de > complejidad
_Controles: Examen clínico, TA, peso,
AU, movimientos fetales.
_ Exámenes: hemograma, función renal
y hepática, coagulograma, proteinuria
de 24 hs., urocultivo, ECG, fondo de ojo.

EVALUACION SALUD...