Hipertermia

INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

HOSPITAL DR “J.M. CARABAÑO TOSTA” MARACAY

SERVICIO DE BIOANÁLISIS.

LIC. SOFÍA RÍOS DE REYES BIOANALISTA.

HIPERTERMIA
Aumento de la temperatura del cuerpo que rebasa los 40°C

Cuando el calor cedido por el organismo al medio ambiente es inferior al calor producido por el metabolismo total= (el metabolismo basal + metabolismo detrabajo) el organismo tiende a aumentar su temperatura.

PERSONAS SUCEPTIBLES A HIPERTERMIA
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Personas mayores y niños. Personas con tratamientos médicos (tranquilizantes, antidepresivos, psicotropos, diuréticos y algunos hipotensores) Personas con patologías crónicas (cardiovasculares, obesidad, desnutrición, diabetes, Parkinson, insuficiencia respiratoria, insuficiencia renal o vascularperiférica y demencias) Las personas con fiebre o patologías agudas Los consumidores de sustancias tóxicas, alcohol u otras drogas

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PERSONAS OBESAS

DEPORTISTAS

PACIENTES QUIRURGICOS

NIÑOS

CONSECUENCIAS DE LA HIPERTERMIA
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CALAMBRES POR CALOR:

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AGOTAMIENTO POR CALOR

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SINCOPE POR CALOR

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GOLPE DE CALOR O SHOCK TERMICO (Fracaso en la Termorregulación)HIPERTERMIA MALIGNA. (FARMACO-GENÉTICA)

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TEMPERATURA CORPORAL

La temperatura media organismo es de 37°C
37°C

La temperatura media de

la piel es del orden de 35°C

35°C

PERDIDA DE CALOR
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Velocidad con la que desaparece el calor: 1,-Velocidad del transporte del calor desde los órganos a la piel 2.-Velocidad con la que la piel expide calor al medio.

Depende de:Grasa corporal: tiene funcion aislante. Permite conservar la temperatura La temperatura viaja a 1/3 de lo que lo hace en otros tejidos

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Flujo sanguineo: se encarga de transferir el calor hacia la piel Piel: sistema radiador de calor controlado por el flujo sanguíneo local.

LA PÉRDIDA DE CALOR DESDE LA PIEL HACIA EL AMBIENTE CIRCUNDANTE SE PRODUCE POR:
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RADIACIÓN: 60%.CONDUCCIÓN: 3%

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CONVECCIÓN : 15% ,
EVAPORACIÓN: 22%,

MECANISMOS DE LIBERACION DE TEMPERATURA

TERMOLISIS

ACLIMATACION
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Persona no aclimatada: Sudoración: 1 L/h Pérdida Na+: 15-30 gr/día (desalinización) Aldosterona reabsorción de Sodio Liberación de vasopresina reabsorción de agua Adaptación en 4-6 días. Persona aclimatada: Sudoración: 2-3 L/h Pérdida Na+: 3-5gr/día

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INFLUENCIA DE LA HUMEDAD AMBIENTAL
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El límite superior de temperatura atmosférica que se puede tolerar en:

SEQUEDAD

HUMEDAD

•54 °C

34 °C

• Hemorragias locales • Degeneración parénquima • Daño tisular  encéfalo • Fallo multisistémico • Muerte tras minutos

Sensación térmica
La sensación térmica es la sensación aparente que las personas tienen en: 1.-ENFUNCIÓN DE LOS PARÁMETROS AMBIENTALES. (HUMEDAD, SEQUEDAD) 2.-EN FUNCIÓN DE SUS PARÁMETROS PERSONALES: •Índice metabólico. •Índice de indumento. •Índice de Zaiden, abrigo que proporciona la cantidad de grasa del cuerpo.

GOLPE DE CALOR

GOLPE DE CALOR
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Forma de hipertermia asociada a una respuesta inflamatoria sistémica que puede conducir a un síndrome de falla multiorgánica conpredominio de encefalopatía.
El límite de calor que puede soportar el humano, está relacionado con la humedad ambiental. Así, si el ambiente es seco y con viento, se pueden generar corrientes de convección, que enfrían el cuerpo. Si la humedad ambiental es alta, no se producen corrientes de convección y la sudoración disminuye, el cuerpo comienza a absorber calor y se genera un estado de hipertermia.

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GOLPE DE CALOR: ANTECEDENTES
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Es una entidad poco frecuente Fue descrita por primera vez en 1929 por wakefield en estudios retrospectivos de sucesos en pekín en 1743, donde fallecieron 11000 personas. Adolph fue el primero en reconocer la patogénesis del golpe de calor. En 1953 cuando el Medical Research Council de Gran Bretaña estableció la clasificación...