HIPERTIROIDISMO E HIPOTIROIDISMO

1) DEFINICION (HIPERTIROIDISMO)
Hipertiroidismo es el nombre por el que se conoce al aumento del funcionamiento de la glándula tiroides, que implica un aumento de los niveles de hormonas tiroideas (T4 y T3) en la sangre, y que tiene como consecuencia la aceleración de la actividad metabólica del organismo. Se trata de un trastorno frecuente, que afecta aproximadamente al 1% de la población,sobre todo a mujeres de entre 30 y 40 años.
2) CAUSAS
Alteraciones del control cerebral
La hormona TSH secretada por la glándula hipófisis en el cerebro es capaz de estimular a la glándula tiroides para que sintetice más hormonas tiroideas. Es posible que surja un tumor en la hipófisis que secrete sin control TSH y provoque un hiperfuncionamiento de la glándula tiroides.
Enfermedad de GravesEsta enfermedad de origen autoinmune es la causa más común de hipertiroidismo. La afección se produce por una respuesta anormal del sistema inmunitario, que tiene como consecuencia que las defensas del cuerpo humano se vuelvan contra la glándula tiroidea pero, en vez de destruirla, crean sustancias que estimulan la síntesis de hormonas tiroideas, del mismo modo que la TSH de la hipófisis. Es másfrecuente en mujeres que en hombres.
Bocio multinodular tóxico
Cuando se toma poco yodo, o por razones no conocidas, la glándula tiroidea incrementa su tamaño para suplir esa falta e intentar captar todo el yodo posible. Para crecer, las células que forman la glándula se multiplican; en ocasiones el crecimiento se descontrola y cada célula forma nódulos que fabrican hormonas tiroideas por su cuentasin regulación.
Adenoma tóxico
Suele ocurrir dentro de un bocio multinodular en el que un nódulo descontrola aún más su división celular, y sufre mutaciones que facilitan que comience a sintetizar hormonas tiroideas sin control, como si se formase una glándula tiroides extra.
Tiroiditis
Una infección vírica provoca la inflamación de la glándula tiroides, la cual expulsa todas las reservas dehormonas tiroideas que contenía y provoca un aumento repentino de estas en la sangre. Afecta principalmente a mujeres entre los 30 y los 50 años de edad. Cursa con fiebre y dolor en la mandíbula o el oído.
3) S Y S
Pérdida de peso
Hiperactividad
Falta de concentración
Irritabilidad y cambios de humor
Temblor fino
Debilidad muscular
Palpitaciones y taquicardia
Aumento del sudorEnrojecimiento en las palmas de las manos
Pelo frágil
Aumento del ritmo intestinal
Disfunción sexual ( en hombres)


4) PRUEBAS Y EXAMENES
El médico realizará un examen físico, el cual puede encontrar lo siguiente:
Presión arterial sistólica (el primer número en una lectura de la presión arterial) alta
Aumento de la frecuencia cardíaca
Agrandamiento de la tiroides
Temblor de las manosHinchazón o inflamación alrededor de los ojos
También se ordenan exámenes de sangre para medir los niveles de hormonas tiroideas TSH (hormona estimulante de la tiroides), T3 y T4.
También le pueden hacer exámenes de sangre para verificar:
Niveles de colesterol
Glucosa
Captación de yodo radiactivo 
5) TRATAMIENTO
El tratamiento depende de la causa y de la gravedad de los síntomas.
Medicamentosantitiroideos
Yodo radiactivo para destruir la tiroides y detener la producción excesiva de hormonas
Cirugía para extirpar la tiroides
6) PREVENCION
El hipotiroidismo se puede prevenir ingiriendo suficiente yodo en la dieta.


7) COMPLICACIONES
Problemas del corazón
Huesos frágiles
Problemas en los ojos
Piel enrojecida
Crisis tirotoxica

8) Cuidados de enfermería

Valorar lasnecesidades liquidas, de electrolitos y nutricionales del paciente.
Ofrecer al paciente alimentos de su preferencia
Limitar los estimulantes ( te, café, alcohol)
Administrar los líquidos intravenosos esta indicado para conservar el equilibrio de liquidos, nutrientes y electrolitos.
Bañar al paciente a menudo con agua fresca
Explicar al paciente los procedimientos a realizar

1) DEFINICION (...