Hipertiroidismo

HIPERTIROIDISMO E
HIPOTIROIDISMO
FISIOPATOLOGIAS

FISIOPATOLOGIAS DE LAS HORMONAS TIROIDEAS:
Las alteraciones endocrinas más comunes son los trastornos de las hormonas tiroideas. La constelación de signos y síntomas producidos por el exceso o la deficiencia de hormonas tiroideas son predecibles, teniendo en cuenta las acciones fisiológicas hormonales. Así, los trastornos de las hormonastiroideas afectan al crecimiento, la función del SNC, el metabolismo basal y la producción de calor, el metabolismo de nutrientes y el sistema cardiovascular.









Mecanismo De Acción De Las Hormonas Tiroideas

Mecanismo de acción de las hormonas tiroideas. La tiroxina (T4) es convertida en triyodotironina (T3) en los tejidos diana. Se muestran las acciones de T3 sobre diversosórganos o sistemas. ADN, ácido desoxirribonucleico; ARNm, ácido ribonucleico mensajero; IMB, índice metabólico basal; SNC, sistema nervioso central.

Enfermedades De Las Tiroides
HIPERTIROIDISMO
Tras el estudio de los diversos efectos fisiológicos de la hormona tiroidea, deben quedar claros casi todos los efectos del hipertiroidismo, No obstante, cabe mencionar algunos fenómenos específicosrelacionados en especial con la aparición, el diagnóstico y el tratamiento del hipertiroidismo.

Causas del hipertiroidismo (bocio toxico, tirotoxicosis, enfermedad de Graves)
En la mayoría de los pacientes con hipertiroidismo se observa un aumento de tamaño de la glándula tiroides, que llega a duplicarse o triplicarse, con una hiperplasia considerable y un plegamiento del revestimiento de las célulasfoliculares en los folículos, por lo que el número de células también aumenta de forma notable. Además, la secreción de cada célula se multiplica varias veces; los estudios sobre la captación de yodo radiactivo indican que estas glándulas hiperplasias secretan en ocasiones cantidades de hormona tiroidea superiores en 5 a 15 veces su valor normal.
La enfermedad de Graves, la forma más común dehipertiroidismo, es una enfermedad auto inmunitaria en la que se forman unos anticuerpos denominados inmunoglobulinas tiroestimulantes (TSI) contra el receptor de TSH. Estos anticuerpos se unen a los mismos receptores de membrana que la TSH e inducen una activación continua del sistema AMPc de las células que se traduce en la aparición de hipertiroidismo. Los anticuerpos TSI inducen un efectoestimulante prolongado sobre la glándula tiroides que dura hasta 12 h y contrasta con la brevedad de la acción de la TSH, que es solo de 1 h. La elevada secreción de hormona tiroidea causada por la TSI suprime, a su vez, la formación adenohipofisaria de TSH. Por tanto, las concentraciones de TSH son menores de lo normal (a menudo, esencialmente nulas), y no aparecen elevadas, en la mayoría de lospacientes con enfermedad de Graves. Los anticuerpos causantes del hipertiroidismo aparecen como resultado de la autoinmunidad desarrollada frente al tejido tiroideo. Parece probable que en algún momento de la vida de la persona, las células tiroideas hayan liberado una cantidad excesiva de antígenos y que este efecto se haya traducido en la formación de anticuerpos contra la propia glándula
Adenomatiroideo. El hipertiroidismo se debe en ocasiones a un adenoma localizado (un tumor) que se desarrolla en el tejido tiroideo y que secreta una gran cantidad de hormonas tiroideas. Esta forma de hipertiroidismo difiere del tipo más común en que no suele asociarse con signos de enfermedad autoinmunitaria. Un efecto destacado del adenoma consiste en que mientras secreta grandes cantidades de hormonatiroidea, la función secretora del resto de la glándula queda prácticamente inhibida porque la hormona elaborada por el adenoma deprime la producción de TSH por la hipófisis

Síntomas de hipertiroidismo
Los síntomas de hipertiroidismo deben resultar evidentes a partir de la exposición anterior de la fisiología de las hormonas tiroideas: 1) estado de gran excitabilidad; 2) intolerancia al calor;...