Hipglicemia

Hipoglicemia
Se define como la reducción en el nivel de glucosa sanguínea capaz de inducir síntomas, esto significa que la cantidad de azúcar en su sangre no es suficiente para darle a las célulasdel cerebro o a los músculos la energía que necesitan para funcionar. Generalmente se produce por esto:
Glicemias menor de 50 mg/dl
• Adulto: 50 mg/dl
• Pediátrico: 40 mg/dl
• Neonatal: 40 mg/dlSíntomas compatibles con hipoglicemia
• Reversión de los síntomas cuando el nivel de glucosa retorna a su valor normal.
Los factores precipitantes son:
Dosis excesiva de insulina o dehipoglicemiantes orales
• Retraso en la ingestión de algunas comidas
• Ejercicio físico exagerado
• Mecanismos contrareguladores alterados por neuropatias
autonómicas
• Sepsis o ingesta de drogas queinterfieren con la contra regulación(alcohol, bloqueadores B)
La disminución de los niveles de glucosa inducen la secreción de hormonas contrareguladoras (glucagon, epinefrina, norepinefrina, cortisol yhormona del crecimiento), que actúan conjuntamente para restaurar la normoglicemia
Pero lo más importante cuando llegamos o cuando nos llega un caso de hipoglucemia es observar las manifestacionesclinicas, y saber preguntar el tiempo en que estas manifestaciones se estan dando porque el tiempo conlleva compromiso organico:
Manifestaciones clínicas
Los signos y síntomas de la hipoglicemia seclasifican en adrenérgicos y neuroglucopénicos, siendo los primeros los que preceden en una hipoglicemia
• Adrenérgicos: Sudoración, taquicardia y ansiedad
• Neurológicos: Debilidad, fatiga, mareos,confusión, visión borrosa, en casos extremos coma y muerte.
Tratamiento
• Garantizar ABC
• Controlar glicemia con hemoglucotest
• Paciente consciente: Se administra azúcar, caramelos
o bebidas quecontengan azúcar
• Paciente inconsciente o que no despierta tras los estímulos,
se administra glucosa intravenosa.
• Administrar solución glucosada hipertonica endovenosa en forma rápida:
Adulto: 25...