hipnoticos y sedantes

SEDANTE: es una droga que inhibe la actividad motora, modera la exitacion y tranquiliza. generalmente la sedacion se acompaña de depresion intelectual y cierto grado de embotamiento cerebral.

HIPNOTICO:es una droga que produce somnolencia y facilita el inicio y la conservacion de un estado de sueño, es un estado de inconciencia reversible a partir del cual se puede despertar con facilidad alpaciente

BARBITURICOS: accion prolongada >a 6 hrs mefobarbital, fenobarbital (luminal) fenobarbital sodico (gardenal).
accion intermedia 3 a 6 hrs aprobarbital, amobarbital, amobarbital sodico, batalbital.
accion corta < 3 hrs pentobarbital sodico, secobarbital sodico, butabarbital.
accion ultracorta tiopentalsodico, metohexital, tiamilal.

BENZODIAZEPINAS: nitrazepan (mogadan)flurazepan (dalmane) flunitrazepan (rophynol) alprazolan (xanax) diazepam (valium) nitrazepam, oxazepam (serax), quazepam (doral), estazolam (prozom), halazepam (poxipam), lorazepam (activan), clordiazepoxido (librium) clonazepam (klonopin) brotizolam, prazepam, temazepam (restoril), triazolam (halcion), clobazam, flumazenil, bromazepam.

DIVERSOS: hidrato de cloral (noctec), paraldehido (paral),etclorvinol (pladicil), meprobamato (miltoown), glutetimida (doridem), metiprilom (nodular) etinamato (valmid), zolpidem (ambiem).

BARBITURICOS: el acido barbiturico 2-4-6 trioxohexahidropirimidina.

ACCION FARMACOLOGICA: SNC. depresion no selectiva de SNC que varia entre sedacion leve y anestecia general. Dosis mayores provocan la muerte por paralisis del centro respiratorio.

LA SEDACION:se produce con pequenas dosis de los barbituricos con cierto grado de embotamiento (disminucion de la atencion, memoria, juicio)
LA HIPNOSIS: los barbituricos a dosis medianans producen sueno parecido al natural y generalmente sin ensuenos y el despertar se produce facilmente, la accion varia de acuerdo al tiempo de accion:

ACCION PROLONGADA: (Fenobarbital) el sueno comienza 30 a 60 min. y dura6 a 12 horas y el despertar produce resaca.
ACCION INTERMEDIA: (Amobarbital) el sueno comienza 15 a 30 min. y dura 3 a 6 horas. al despertar existe poca depresion.
ACCION CORTA: (Pentobarbital) el sueno comienza antes de los 15 min. y dura 3 hrs. no deja depresion al despertar.
Siergizan su accion en SNC con el alcohol, sinergismo de suma, tambie con las fenotiazinas y tranquilizantes.DURANTE EL SUEÑO:
Producen los siguientes efectos:
1) Disminucion del periodo de latencia del sueño
2) Aumento del tiempo de sueño
3) disminucion del periodo de vigilia
4) Alargamiento del sueño en la fase No MOR
5) Acortamiento del sueño MOR

A NIVEL CENTRAL. Tambien facilita la accion de los analgesicos.
el mefobarbital, el fenobarbital tienen accion anticonvulsivante en la epilepsia.
Adosis altas los barbituricos tienen accion anestesica general ej: pentotal.
produce sueño por depresion del SRAA porque es un sistema multisinaptico. inhiben el potencial postsinaptico excitador por estabilizacio de la membrana postsinaptica.

SISTEMA CARDIOVASCULAR: Bradicardia e hipotension, a dosis altas taquicardia por depresion vagal periferica, depresion del segmento ST e inversion de laonda T. por anoxia miocardica (por la depresion respiratoria)
Tambien produce disminucion del flujo plasmatico renal y cerebral, disminucion del LCR.

RESPIRACION: Dosis hipnoticas deprimen el centro respiratorio, dosis altas provocan depresion respiratoria con disminucion de la frecuencia, amplitud a veces produce apnea, la muerte se produce por paralisis del centro respiratorio.

APARATODIGESTIVO: Disminuyen el tono de la musculatura gastrointestinal y la amplitud de las contracciones peristalticas, retardo en la evacuacion gastrica.

HIGADO: tienen efecto inductor enzimatico, incrementa la tasa de metabolizacion de diversos farmacos, incluso hormonas.

RIÑON: oliguria, anuria, por defecto de la hipotencion arterial, y por estimulo en la liberacion de ADH.

METABOLISMO:...