Hipoacusia

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GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD

Guía Clínica HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL DEL PREMATURO

2005

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GRUPO DE EXPERTOS COORDINACIÓN • Dra. Enrica Pittaluga

Neonatóloga Hospital Dr. Sótero del Río, SSMSO Integrante Comisión Nacional Seguimiento Prematuro Miembro Sociedad Chilena de Pediatría Enfermera Encargada de Programa Infantil, MINSAL

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EU Cecilia Reyes

ASESORÍA •Sociedad Chilena de Otorrinolaringología • Médicos integrantes de las subcomisiones de trabajo o o o o o o o o o o o • Dr. José Luis Pinto (ORL) Dra. Mariela Torrente (ORL) Dra. Gloria Ribalta (ORL) Dr. Sergio Sanhueza(ORL) Dr. Marcos Goycoolea (ORL) Dr Gonzalo Bonilla (ORL Dr. Álvaro Valenzuela (ORL) Dr Luis Dentone (ORL) Dr. Eugenio Echeverría (ORL) Dra Carolina Hernández ( Fisiatra) Dr. EduardoPeña (ORL)

Fonoaudiólogos o Cristian Godoy o Nora Gardelcic o Marta Arrocet o Rodrigo Morales o Marcelo Díaz o Pedro Moraga Tecnólogos Médicos o Pamela Torres Educadores Diferenciales en Trastornos de la Audición o Claudia Delucchi o Ana Maria Buzeta o Alejandra Polanco o Lucia Rojas o Marcela Morales Magíster en Salud Pública o Dr. Adolfo Llanos

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Grupo Trabajo MANUAL HIPOACUSIAFONASA-MINSAL-JUNAEB-FONADIS

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INDICE

1. 2. 3. 4. 5.

Glosario de Términos Prologo Decreto Supremo Garantías Explicitas en Salud Antecedentes Hipoacusia como Enfermedad a. Definición b. Clasificación c. Impacto i. Bio-psico social: ii. De Calidad De Vida d. Características de La Hipoacusia en el Niño i. Manifestaciones clínicas: ii. Aspectos terapéuticos iii. Efectos cognitivos

6.Manejo clínico y plan de intervención • Screening • Sospecha Diagnóstica • Confirmación Diagnóstica • Algoritmos de Diagnóstico • Diagnóstico diferencial • Tratamiento o Audífonos o Implante Coclear Rehabilitación Seguimiento de niños con hipoacusia en tratamiento y seguimiento de población de riesgo con screening normal

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7. Anexos 8. Bibliografía

9. Niveles de Evidencia y deRecomendación (Revisión sistemática rápida y la de UFRO)

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1.- Glosario de Términos

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Hipoacusia: disminución del umbral auditivo. Hipoacusia de conducción: impedimento a la llegada del sonido al órgano de Corti. Hipoacusia neurosensorial: alteración en el órgano de Corti y/o nervio coclear. Examen refiere: resultado es informado por la máquina como REFER. Estoindica resultado negativo y sospecha de hipoacusia. Examen pasa: resultado es informado por la máquina como PASS. Indica audición normal. Otitis media con efusión: presencia de derrame mucoso en la cavidad del oído medio. Sinónimos: mixiosis, efusión, derrame, OME. CAE: conducto auditivo externo Edad gestacional: se refiere al número de semanas de gestación al nacer Edad corregida: a la edadcronológica se le resta el número de semanas faltantes para completar un embarazo de témino. En general se corrige a 40 semanas Ototóxicos: cualquier medicamento tiene el riesgo potencial de ser cocleotóxico, pero se describen fundamentalmente furosemida, amikacina. Hiperbilirrubinemia: se entiende como tal un nivel sérico de bilirrubina total que determine tratamiento, ya sea con luz oexanguíneo-transfusión. EOA: emisiones otoacústicas PEAT: potenciales evocados auditivos de tronco cerebral. PEAAT potenciales evocados auditivos de tronco cerebral automatizados ABR: potenciales evocados auditivos de tronco cerebral. (sigla en inglés) AABR: potenciales evocados auditivos de tronco cerebral automatizados. Ganancia: mejoría del umbral auditivo con el uso de audífonos. MAV: método auditivo verbal.6

3.- DECRETO SUPREMO GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL DEL PREMATURO

Definición: Corresponde a un déficit auditivo igual o mayor a 35- 40 decibeles HL, determinado por examen de potenciales auditivos evocados de tronco cerebral, que afecta al paciente en forma bilateral. El prematuro de menos de 1500 g. y/o 32 semanas de Edad Gestacional está más...