Hipoacusia

GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD
Guía Cl ínica
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL
BILATERAL DEL PREMATURO
2005
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GRUPO DE EXPERTOS
COORDINACIÓN
• Dra. Enrica Pittaluga Neonatóloga Hospital Dr. Sótero del Río, SSMSO
Integrante Comisión Nacional Seguimiento Prematuro
Miembro Sociedad Chilena de Pediatría
• EU Cecilia Reyes Enfermera Encargada de Programa Infantil, MINSAL
ASESORÍA
• SociedadChilena de Otorrinolaringología
• Médicos integrantes de las subcomisiones de trabajo
o Dr. José Luis Pinto (ORL)
o Dra. Mariela Torrente (ORL)
o Dra. Gloria Ribalta (ORL)
o Dr. Sergio Sanhueza(ORL)
o Dr. Marcos Goycoolea (ORL)
o Dr Gonzalo Bonilla (ORL
o Dr. Álvaro Valenzuela (ORL)
o Dr Luis Dentone (ORL)
o Dr. Eugenio Echeverría (ORL)
o Dra Carolina Hernández ( Fisiatra)
o Dr. Eduardo Peña(ORL)
• Fonoaudiólogos
o Cristian Godoy
o Nora Gardelcic
o Marta Arrocet
o Rodrigo Morales
o Marcelo Díaz
o Pedro Moraga
• Tecnólogos Médicos
o Pamela Torres
• Educadores Diferenciales en Trastornos de la Audición
o Claudia Delucchi
o Ana Maria Buzeta
o Alejandra Polanco
o Lucia Rojas
o Marcela Morales
• Magíster en Salud Pública
o Dr. Adolfo Llanos
• Grupo Trabajo MANUALHIPOACUSIA FONASA-MINSAL-JUNAEB-FONADIS
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INDICE
1. Glosario de Términos
2. Prologo
3. Decreto Supremo Garantías Explicitas en Salud
4. Antecedentes
5. Hipoacusia como Enfermedad
a. Definición
b. Clasificación
c. Impacto
i. Bio-psico social:
ii. De Calidad De Vida
d. Características de La Hipoacusia en el Niño
i. Manifestaciones clínicas:
ii. Aspectos terapéuticos
iii. Efectos cognitivos6. Manejo clínico y plan de intervención
• Screening
• Sospecha Diagnóstica
• Confirmación Diagnóstica
• Algoritmos de Diagnóstico
• Diagnóstico diferencial
• Tratamiento
o Audífonos
o Implante Coclear
• Rehabilitación
• Seguimiento de niños con hipoacusia en tratamiento y seguimiento de población de
riesgo con screening normal
7. Anexos
8. Bibliografía
9. Niveles de Evidencia y deRecomendación (Revisión sistemática rápida y la de UFRO)
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1.- Glosario de Términos
• Hipoacusia: disminución del umbral auditivo.
• Hipoacusia de conducción: impedimento a la llegada del sonido al órgano de Corti.
• Hipoacusia neurosensorial: alteración en el órgano de Corti y/o nervio coclear.
• Examen refiere: resultado es informado por la máquina como REFER. Esto indica
resultadonegativo y sospecha de hipoacusia.
• Examen pasa: resultado es informado por la máquina como PASS. Indica audición
normal.
• Otitis media con efusión: presencia de derrame mucoso en la cavidad del oído medio.
Sinónimos: mixiosis, efusión, derrame, OME.
• CAE: conducto auditivo externo
• Edad gestacional: se refiere al número de semanas de gestación al nacer
• Edad corregida: a la edadcronológica se le resta el número de semanas faltantes para
completar un embarazo de témino. En general se corrige a 40 semanas
• Ototóxicos: cualquier medicamento tiene el riesgo potencial de ser cocleotóxico, pero
se describen fundamentalmente furosemida, amikacina.
• Hiperbilirrubinemia: se entiende como tal un nivel sérico de bilirrubina total que
determine tratamiento, ya sea con luz oexanguíneo-transfusión.
• EOA: emisiones otoacústicas
• PEAT: potenciales evocados auditivos de tronco cerebral.
• PEAAT potenciales evocados auditivos de tronco cerebral automatizados
• ABR: potenciales evocados auditivos de tronco cerebral. (sigla en inglés)
• AABR: potenciales evocados auditivos de tronco cerebral automatizados.
• Ganancia: mejoría del umbral auditivo con el uso de audífonos.
• MAV:método auditivo verbal.
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3.- DECRETO SUPREMO GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL DEL PREMATURO
Definición: Corresponde a un déficit auditivo igual o mayor a 35- 40 decibeles HL, determinado
por examen de potenciales auditivos evocados de tronco cerebral, que afecta al paciente en
forma bilateral. El prematuro de menos de 1500 g. y/o 32 semanas de Edad...