hipoglicemia en neonatos

La hipoglucemia sigue siendo un problema clínico en el que persisten las controversias sobre la definición, importancia clínica y el manejo clínico más óptimo. Es importante adelantarse a laaparición del problema y debe evaluarse a todos los recién nacidos con riesgo de desarrollarla, es fácil de detectar y tratar y puede ocurrir en recién nacidos sin sintomatología clínica aparente. Lahipoglucemia neonatal ocurre generalmente cuando falla el proceso normal de adaptación metabólica después del nacimiento. El feto recibe un aporte continuo de nutrientes a través de la placenta, cuyasconcentraciones están estrechamente controladas por el metabolismo materno con una mínima necesidad de regulación endocrina fetal. El principal combustible en útero es la glucosa, al nacer se corta elcordón umbilical y el neonato debe adaptarse inmediatamente al nuevo ambiente metabólico de alimentación enteral con leche y alternando con periodos de ayuno. En el lactante normal a término existe unacaída importante de la concentración de glucosa durante las primeras 3-4 horas de vida. Esta caída de la glucosa se asocia a un aumento de los niveles plasmáticos de glucagón, que puede ser en partedebido a la liberación de catecolaminas que probablemente estimulen la liberación inmediata de glucosa de las reservas de glucógeno y activación de la lipólisis.
Es posible que los bebés con hipoglucemiano presenten síntomas
-Piel de color azulado o pálido
-Problemas respiratorios, como pausas en la respiración (apnea), respiración ---rápida o sonidos de gruñidos
-Irritabilidad o desgano-Músculos flojos o flácidos
-Alimentación deficiente o vómitos
-Problemas para mantener el calor corporal
-Sudoración, escalofríos, temblores o convulsiones
Posibles complicaciones
El nivel dehipoglucemia grave o persistente puede afectar la función mental del bebé. En casos excepcionales, se puede presentar insuficiencia cardíaca o convulsiones.
Prevención
Si usted sufre de diabetes durante...