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ARTÍCULO

Artemisa
en línea

DE REVISIÓN

La deficiencia de hierro y la anemia en niños mexicanos.
Acciones para prevenirlas y corregirlas
Iron deficiency and anemia in Mexican children. Preventive and therapeutic interventions
Homero Martínez-Salgado1, Esther Casanueva2†, Juan Rivera-Dommarco3, Fernando E. Viteri4,
Héctor Bourges-Rodríguez5
Doctor en Ciencias, HospitalInfantil de México Federico Gómez, RAND, Santa Mónica, CA., 2 Doctor en Ciencias, Instituto
Nacional de Perinatología “Isidro Espinosa de los Reyes”, 3Doctor en Ciencias, Instituto Nacional de Salud Pública, 4Doctor en
Ciencias, Universidad de California (Emérito) y Children’s Hospital Oakland Research Institute, 5Doctor en Ciencias, Instituto
Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “SalvadorZubirán”, México, D.F., México.
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Resumen

Summary

La escasez de hierro es la deficiencia nutricia específica más
común en el mundo. En 2006, la prevalencia de anemia entre
los niños en México fue de 37.8% en menores de 2 años, 20.0%
de 2 a 5 años y 16.6% de 6 a 11 años. Aunque la ingestión de
hierro total en niños de 1 a 4 años es adecuada (≈ 6.2 mg/día),
la de hierro hemínico esbaja y la de inhibidores de la absorción
de hierro es muy alta, por lo que la biodisponibilidad general
del hierro en la dieta es pobre (3.85%). Para tratar y prevenir
la anemia se puede aumentar la ingestión de hierro biodisponible, mitigar sus pérdidas, y aumentar su reserva mediante la
ligadura tardía del cordón umbilical. La aplicación de diversas
estrategias requiere la acción concertadade diferentes instituciones y sectores gubernamentales, así como de miembros activos de las comunidades, educadores, extensionistas, grupos de
riesgo y sus familias, etc.
Palabras clave. Deficiencia de hierro; anemia; niños; México;
prevención; control.

Iron deficiency is the most common nutritional deficiency worldwide. In Mexico, in 2006, 37.8% of children under 2 years of age
werediagnosed as anemic. Similarly, 20% of children between
2-5 years of age, as well as 16.6% of children between 5-11 years
of age were diagnosed with anemia. Children 1-4 years of age
consuming a Mexican diet ingest an adequate amount of iron
(≈ 6.2 mg/day), but the intake of heme-iron is low, and ingestion of iron absorption inhibitors is high; thus, the overall iron
bioavailability in the diet ispoor (3.85%). Strategies to prevent
and treat iron deficiency and anemia may be focused on either
increasing the amount of ingested iron or lowering iron losses;
whereas in the newborn, delayed umbilical cord clamping is advised. These strategies require a comprehensive and concerted
aproach among institutions, governmental sectors, community
active members, educators, risk groups, families,etc.
Key words. Iron deficiency; anemia; children; Mexico; prevention; control.

Solicitud de sobretiros: Dr. Homero Martínez, Senior International Health Researcher, RAND 1776 Main Av. P.O. Box 2138,
Santa Monica, CA 90407-2138.
Fecha de recepción: 11-02-2008.
Fecha de aprobación: 18-02-2008.

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La deficiencia de hierro y la anemia en niños mexicanos.Generalidades sobre el hierro
El hierro es el nutrimento inorgánico con más
amplia distribución entre los seres vivos. De hecho, con excepción de algunas bacterias ácido lácticas y Borrelia burgdorferi, espiroqueta causante
de la enfermedad de Lyme, todos los seres que
dependen de la utilización de oxígeno y todas sus
células requieren hierro para vivir.1 Este nutrimento participa en grancantidad de reacciones de
óxido reducción, de control de la síntesis y de regulación de la actividad de cientos de enzimas,
así como en el control de vías metabólicas como
la del ciclo del ácido tricarboxílico, el transporte
de electrones, la fosforilación oxidativa, la fijación de nitrógeno y el metabolismo del lactato,
piruvato y acetato, entre otras. El hierro en estado “libre” es sumamente...