hipoglucemia

Hipoglucemia
Hipoglucemia
(nombre de signo)

Glucómetro: Calcula el nivel de glucemia. Se puede comprar en una farmacia sin necesidad de receta. El médico o la enfermera pueden ayudar a elegir el equipo correcto para uno, ayudarle a armarlo y enseñarle la manera de usarlo.
Clasificación y recursos externos
CIE-10
E16.0-E16.2
CIE-9
250.8, 251.0, 251.1,251.2, 270.3, 775.6, 962.3
CIAP-2T87
DiseasesDB
6431
MedlinePlus
000386
eMedicine
emerg/272
MeSH
D007003
 Aviso médico 
La hipoglucemia, también conocido como hipoglicemia (no confundir con hiperglucemia) es una concentración de glucosa en la sangre anormalmente baja, inferior a 50-60 mg por 100 ml.1 2 Se suele denominar shock insulínico, por la frecuencia con que se presenta en pacientes con diabetes mellitus entratamiento con insulina. Generalmente se asocia con alteraciones o pérdida del conocimiento.nota 1
Índice
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1 Etiología
2 Fisiopatología
3 Cuadro clínico
4 Clasificación
5 Tratamiento
6 Prevención
7 Véase también
8 Referencias
9 Enlaces externos
Etiología[editar]
La hipoglucemia puede deberse a diversas causas. En personas sanas suele ser consecuencia de un ayuno muy prolongadodebido a que el organismo sigue utilizando glucosa, una vez que ya no queda glucógeno en el hígado para producirla. Un ejercicio intenso acompañado de poca ingesta previa puede provocar hipoglucemia. En personas que padecen diabetes mellitus es muy habitual. En este caso, suele deberse a un fallo en la administración de insulina exógena o de medicamento oral antiadiabético. Si se administra cuandono se ha comido lo suficiente, los niveles de glucosa pueden bajar hasta producir una hipoglucemia severa. En este tipo de pacientes también se puede producir por un exceso de ejercicio unido a una escasa ingesta de alimentos ya que la actividad física promueve la utilización de glucosa por los tejidos.
Hay que vigilarla especialmente en niños menores de 6 años, ya que puede perjudicar aldesarrollo cerebral.
También puede causar hipoglucemia el consumo de alcohol debido a los efectos inhibidores de la neo glucogénesis hepática. Para que esto ocurra el glucógeno hepático debe haberse consumido. Esto se da en el ejercicio intenso y en el ayuno prologado.
Fisiopatología[editar]
En términos generales, la hipoglucemia es el resultado de dos factores:
Un exceso de insulina activa en elcuerpo.
Una respuesta fisiológica correctiva que es imperfecta, generalmente, el glucagón y la adrenalina (las dos hormonas responsables de mantener la glucemia dentro del rango de 70-100 mg/dL).1
Cuando el cuerpo produce glucagón y adrenalina, logra corregir cualquier exceso de insulina (que haga bajar demasiado los niveles glucémicos) y logra avisarnos de que no hay suficiente glucosa circulandopara permitir la función normal del cuerpo. Pero el proceso de corrección es imperfecto o ausente en la mayoría de las personas con DM.1 Por este defecto, el azúcar en sangre baja a niveles hipoglucémicos cuando la insulina esté activa y presente en una cantidad excesiva para la cantidad de carbohidrato presente en la sangre. Si se ingiere una dosis de insulina (o medicamento oral) demasiadogrande para la alimentación ingerida, puede haber un episodio de hipoglucemia. Si la cantidad de actividad física es mayor a la prevista, la cantidad de insulina o medicamento oral presente en el cuerpo puede resultar excesiva, lo cual podría iniciar un episodio de hipoglucemia. También se puede dar un episodio de hipoglucemia si la persona con DM1 ó DM2 toma la insulina o el medicamento oral y luegodecide no comer en las siguientes horas. La manera más confiable de saber si se tiene, o se está cerca de tener, un episodio de hipoglucemia es utilizando el medidor casero de glucosa.
Cuadro clínico[editar]
Se producen sensaciones muy variadas como:
Nerviosismo
Sudor
Temblores y sensaciones vibrantes en las manos y en todo el cuerpo
Polifagia (hambre excesiva)
Confusión
Cefalea
Pérdida...