hipoglucemia

CONCEPTO
La hipoglucemia se define por la reducción en el nivel de la glucosa sanguínea capaz de inducir síntomas debido a la estimulación del sistema nervioso autónomo o a la disfunción delsistema nervioso central.
Teniendo en cuenta que los valores normales de la glucemia capilar en ayunas, deben estar entre los 80 mg/dl (4.4 mmol/l) y los 100 mg/dl (5.5 mml/l), se considera que hay unahipoglucemia cuando obtenemos una cifra igual o inferior a los 50 mg/dl (2.7 mmol/l), en cualquier momento del día.
CAUSAS
Se clasifican en dos.
Pacientes diabéticos:
• Dosis excesivas deinsulina o sulfonilureas
• Dieta inadecuada (horarios alterados, baja ingesta,...)
• Exceso de ejercicio físico
• Enfermedades que disminuyen las necesidades de insulina: Insuficiencia renal (aumentala vida media de los hipoglucemiantes), déficits hormonales.
• Interacciones con otros medicamentos (salicilatos, clofibratos, fenilbutazona, sulfinpirazona)
• Estrés

Pacientes no diabéticos• Hiperinsulinismo endógeno ( insulinoma, fármacos)
• Comidas poco frecuentes
• Hipoglucemia postprandial postcirugía gástrica
• Abuso de alcohol
• Una causa inusual, pero con una incidenciacada vez mayor, es la producida por fenómenos autoinmunes contra la insulina, su receptor o la propia célula beta, conocido como síndrome autoinmune por insulina (tiroideas como tiroiditis de Hashimotoy enfermedades graves, etc.)
DIAGNÓSTICO

Hipoglucemia Leve Hipoglucemia Moderada Hipoglucemia Severa
(necesita tratamiento de emergencia)

Hambre repentina Cambio de personalidadDesmayo

Mareo Dolor de cabeza Convulsiones

Temblor Irritabilidad

Nerviosismos Visión borrosa

Taquicardia Confusión o dificultad para concentrarse

Somnolencia,cansancio Coordinación

Sudoración Arrastrar las palabras o hablar lento

Entumecimiento u hormigueo en la boca o en los labios



TRATAMIENTO
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