hipomineralizacion

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ARTÍCULO

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ESPAÑOL

Hipomineralización incisivo molar (HIM).
Una revisión sistemática
Tania Pérez Martín, Myriam Maroto Edo, Mª. Concepción Martín Álvaro, Elena Barbería Leache

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La hipomineralización incisivo-molar (HIM) es una
condición clínica cuya prevalencia ha sido estudiada
en Europa ya desde 1987 y alcanzavalores promedio
de 3,6-25%. Se ha relacionado con varias posibles causas como las infecciones del aparato respiratorio en el
período posnatal o el consumo de antibióticos entre otras, sin establecerse una etiología específica. Esta patología se manifiesta con manchas
opacas en la corona dental, que son consecuencia de un defecto cualitativo del desarrollo del esmalte en el cual los niveles defosfato y calcio
están reducidos. El diagnóstico se hará por la historia clínica y por la
exploración de manchas blancas o amarillo-marrón. El tratamiento en
estos dientes dependerá de la severidad del defecto y del momento de
aplicación del mismo. El material de restauración más utilizado es el
composite. Es importante tener en cuenta las medidas preventivas.
Palabras clave. Hipomineralizaciónincisivo molar (HIM), síndrome, opacidades, factores ambientales, restauración.
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En la población infantil es frecuente detectar primeros molares
permanentes hipomineralizados

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EPIDEMIOLOGÍA

RESUMEN

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a terminología hipomineralización incisivo-molar
(HIM) fue sugerida en el
año 2001 por Weerheijm
y cols.1para describir una
condición clínica caracterizada por
defectos de hipomineralización del
esmalte que afectan desde uno a
cuatro de los primeros molares
permanentes y que está frecuentemente asociada a opacidades en
los incisivos. En la literatura también se conoce como “hipoplasia intrínseca del esmalte”, “opacidades
del esmalte no-fluoróticas”, “hipomineralización idiopática del esmalte” o“cheese molars”, entre
otras.2 Se manifiesta en el esmalte
con opacidades anormales y delimitadas que presentan una coloración que varía desde el blanquecino cremoso al marrón amarillento.3
En 1987 un estudio epidemiológico reveló una prevalencia del 15%
en niños nacidos en 1970. Se especuló que alguna influencia específica de carácter ambiental sobre el
desarrollo del esmalte durante unperíodo de tiempo limitado era
responsable de esta condición.3
Clínicamente existen problemas derivados de este defecto que
conciernen fundamentalmente a
los molares; estos son la hipersensibilidad, la fractura y pérdida
precoz e inesperada de esmalte,
así como la frecuente necesidad de
tratamiento. Cuando también
existe afectación de los incisivos,
aflora el problema de la estética.2

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Artículo original para la edición española de JADA. Aprobado por el Comité Editorial
de dicha edición, no revisado por el Comité de la edición original.
Tania Pérez Martín es alumna del Máster en Ciencias Odontológicas. Licenciada en Odontología
por la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Dirigir las solicitudes de reimpresión a Tania Pérez:
C/ JulioPalacios, 29 8º B, escalera B, CP 28029 Madrid, España. E-mail: taniapm84@gmail.com.
La Dra. Myriam Maroto es profesora asociada. Miembro del equipo del Programa de Atención
Odontológica a Pacientes en Edad Infantil. Departamento de Profilaxis, Odontopediatría y Ortodoncia.
Facultad de Odontología, UCM.
La Dra. Mª Concepción Martín es profesora contratada Doctor. Departamento de Profilaxis,Odontopediatría y Ortodoncia. Facultad de Odontología, UCM.
La Dra. Elena Barbería Leache es catedrática. Directora del Máster de Odontopediatría. Directora del
Programa de Atención Odontológica a Pacientes en Edad Infantil. Departamento de Profilaxis,
Odontopediatría y Ortodoncia. Facultad de Odontología, UCM.

que suelen acompañarse de incisivos afectados por la misma alteración, existiendo...