Hipospadias

Páginas: 4 (917 palabras) Publicado: 29 de octubre de 2012
Hipospadias






Es una patología congénita en la que el meato o apertura de la uretra se encuentra en la cara ventral del pene en lugar de localizarse en la punta.
Engeneral incluye la asociación de tres anomalías anatómicas del pene: apertura anormal del meato uretral, curvatura ventral del pene y distribución anormal del prepucio formando una especie de capucha enel dorso del pene (Fig. 1).

Embriológicamente en el primer mes del desarrollo los genitales femeninos y masculinos son indistinguibles; debido al efecto de la testosterona los genitalesinician su masculinización y hacia el final del primer trimestre e inicio del segundo se observa la fusión de los pliegues uretrales ventralmente hacia la línea media desde la base hacia la punta delpene para lograr una uretra peneana y prepucio completamente formados. Cualquier alteración de este proceso puede llevar a la formación de hipospadias.


Los factores etiológicos de estamalformación son múltiples: disrupción ambiental, endocrina o anormalidad propia del tejido. En forma más específica puede señalarse como factores etiológicos: la producción anormal de andrógenos porlos testículos fetales, sensibilidad androgénica limitada de los órganos blanco (genitales externos), y la interrupción prematura de la estimulación androgénica.



EpidemiologíaLas estadísticas de estudios americanos demuestran un incremento significativo en la incidencia de esta patología. En 1970 la incidencia era 2.02 por 1000 nacimientos masculinos vivos y dos décadasdespués la tasa reportada es prácticamente el doble, observando en 1993 una incidencia de 3.97 por 1000 nacimientos masculinos vivos. En otras palabras 1 de cada 250 niños nacidos vivos presenta algúngrado de hipospadia
Aunque en la mayoría de los pacientes no existe una historia familiar de hipospadias es importante reconocer algunos factores genéticos que influyen en la epidemiología....
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