HIPOTESIS TENDON 1 1


TENDINOPATIAS Y DOLOR
En el dolor tendinoso pueden intervenir factores inflamatorios, anatómicos, mecánicos y bioquímicos. Este previene de la excitación de los nociceptores tendinosos por :tendinitis y tendinosis. Otro tejidos implicados en la presencia del dolor son los huesos, nervios y vasos íntimamente ligados al tendón.Los nociceptores tendinosos son sensibles a estímulos mecánicos yquímicos son sustancias capaces de producir dolor, especialmente las bradicindinas, serotoninas y prostaglandina E2. Alfredson et al, encontraron altas concentraciones de glutamato en los tendones contendinosis, mientras que las concentraciones de prostaglandina E2 fueron similares en ambos grupos, lo que explica escasa presencia de factores inflamatorios en procesos crónicos.

HipótesisHipótesis bioquímica
Menciona que la anoxia regional y la ausencia de células fagociticas son responsables de una irritación tisular de carácter químico que activara los nociceptores peri tendinosos. Sedesconoce el agente irritante bioquímico. La degeneración de colágeno precipita la exposición de sustancias motrices. Las cuales pueden ser responsables de afectar las regiones adyacentes afectadas detendinosis.
Palabras clave: anoxia regional, irritación tisular, colágeno, células fagociticas, neurotransmisores nociceptivos.
Hipótesis mecánica
Khan menciona 5 observaciones que cuestionan larelación entre el dolor percibido y el estado de colágenos en el tendón rotuliano que permanecen inexplicables.
1) Paciente intervenido en reconstrucción del ligamento cruzado anterior presenta mínimodolor en la zona donante.
2) Paciente realiza deporte aunque las anomalías del colágeno persistan durante 2-3 años.
3) Después de cirugía abierta de saltador, el estado de colágeno no corresponde aldolor en la rodilla.
4) Paciente con rodillas de saltador puede ser cometido a un desbrindamiento artroscópico de la zona infrapatelar y borde posterior del tendón rotuliano sin tocar el cuerpo del...